Tôi 27 tuổi, bị ra mồ hôi tay đã hơn 10 năm, gây phiền toái trong công việc và cuộc sống hàng ngày. Bệnh có chữa khỏi hoàn toàn được không? (Mạnh Hoàng, TP.HCM).
Phản ứng:
Hyperhidrosis là một bệnh phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 3-5% dân số trên toàn thế giới. Ở một người khỏe mạnh, trong điều kiện thời tiết bình thường, dây thần kinh kích hoạt tuyến mồ hôi sẽ không gửi tín hiệu. Chúng chỉ hoạt động mạnh ở nhiệt độ cao hoặc khi cơ thể sốt, lo lắng, căng thẳng, chơi thể thao cường độ cao. Tuy nhiên, nếu bạn mắc chứng tăng tiết mồ hôi, những dây thần kinh này hoạt động tích cực trong mọi trường hợp (ngay cả trong môi trường mát mẻ, khi nghỉ ngơi hoặc khi bơi), dẫn đến đổ mồ hôi. Tiếp tục.
Tăng tiết mồ hôi được chia thành hai nhóm: tăng tiết mồ hôi nguyên phát (không có nguyên nhân rõ ràng) và tăng tiết mồ hôi thứ phát (do y tế hoặc do thuốc). Những vùng cơ thể đổ mồ hôi nhiều nhất là bàn tay, bàn chân, nách, đầu, mặt và má.

Tay ướt gây nhiều khó khăn trong sinh hoạt và giao tiếp. Hình ảnh: Freepik
Bạn bị ra mồ hôi tay chân hơn 10 năm. Nếu trước đó bạn hoàn toàn khỏe mạnh, không mắc các bệnh mãn tính (tiểu đường, cường giáp, gút, suy tim, viêm khớp dạng thấp...) không dùng các loại thuốc khác (Alzheimer, thuốc cảm...) thì nhiều khả năng bạn mắc chứng tăng tiết mồ hôi nguyên phát. Nếu không được điều trị đúng cách, bệnh rất dễ tái phát. Ngoài ra, mồ hôi ra nhiều còn có thể gây nấm mốc, nhiễm nấm (đặc biệt ở những vùng da kín như bàn chân, nách, bẹn) gây mùi hôi khó chịu, khiến người bệnh ngại tiếp xúc với người xung quanh.
Có nhiều phương pháp điều trị mồ hôi quá nhiều. Đối với những trường hợp nhẹ, chúng tôi khuyên bạn nên thay đổi lối sống và áp dụng các biện pháp giảm tiết mồ hôi. Một trong số đó là thoa chất chống mồ hôi có chứa nhôm clorua (Drysol), giúp ngăn tiết mồ hôi thông qua cơ chế kết tủa làm tắc nghẽn tuyến mồ hôi. Bạn bôi dung dịch này lên những vùng ra nhiều mồ hôi (tay, nách, chân…) ngày 1 lần trước khi đi ngủ cho đến khi thấy hiệu quả thì duy trì 1 lần/tuần.
Một cách tiếp cận khác là công nghệ chuyển đổi điện (sử dụng một thiết bị cung cấp dòng điện điện áp thấp đến vùng cơ thể trị liệu được ngâm trong nước ion hóa). Các phân tử ion sẽ vô hiệu hóa hoạt động của tuyến mồ hôi. Đây là liệu pháp an toàn nhưng thời gian tác dụng ngắn, cần thực hiện nhiều lần.
Bên cạnh đó, đôi khi bạn cần kết hợp với dùng thuốc (kháng cholinergic, chống trầm cảm) hoặc tiêm botox. Thuốc kháng cholinergic có hiệu quả trong việc giảm tiết mồ hôi tổng quát và tiêm botox thường được sử dụng trong trường hợp tăng tiết mồ hôi ở nách. Mục đích là để chặn các dây thần kinh kích thích tuyến mồ hôi hoặc vô hiệu hóa tuyến mồ hôi hoạt động trong nhiều tuần đến nhiều tháng.
Nếu các biện pháp trên không hiệu quả hoặc gây tác dụng phụ, bác sĩ sẽ tiến hành nội soi cắt hạch giao cảm cho bệnh nhân. Đây là kỹ thuật hiện đại, mang tính thẩm mỹ cao, ít tái phát và đảm bảo an toàn nếu được thực hiện tại cơ sở y tế chuyên khoa, bởi bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm. Phương pháp này phù hợp với những bệnh nhân bị tăng tiết mồ hôi nguyên phát. Bác sĩ sẽ rạch 2 hoặc 3 đường nhỏ (0,5 – 1 cm) tại vùng nách, đưa thiết bị nội soi vào để xem và bóc tách các hạch giao cảm kiểm soát mồ hôi ở vùng tương ứng trên cơ thể.

Bác sĩ CKI Trần Quốc Hoài khám bệnh cho bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP.HCM. Ảnh: Tâm Anh
Bên cạnh việc tuân thủ điều trị, bạn có thể kết hợp một số cách giúp giảm tiết mồ hôi như: mặc quần áo rộng rãi, chất liệu thoáng (cotton, lụa...); chọn tất có khả năng hút ẩm tốt; tắm ngày 1-2 lần bằng xà phòng diệt khuẩn để kiểm soát vi khuẩn trú ngụ trên da; uống đủ 2 - 2,5 lít nước/ngày; sử dụng miếng lót nách và lót giày để hỗ trợ thấm hút mồ hôi... Ngoài ra, bạn nên mang theo áo dự phòng nếu hoạt động mạnh hay di chuyển hoặc làm việc dưới trời nắng nóng. Đồng thời, bạn nên hạn chế đồ ăn cay nóng, đồ uống có cồn, caffein vì chúng kích thích tiết mồ hôi nhiều hơn.
Như vậy, tình trạng ra mồ hôi tay của bạn hoàn toàn có thể được khắc phục. Bạn nên đi khám càng sớm càng tốt, tùy vào tình trạng bệnh mà bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
BS.CKI Trần Quốc Hoài
Khoa Phẫu thuật Tim mạch - Lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP.HCM