Vết mổ nhỏ 3-4 cm, sau mổ không dùng morphin, chăm sóc hồi sức riêng giúp bệnh nhân khỏe mạnh, xuất viện sau 3 ngày, giảm một nửa thời gian nằm viện.
Hai giờ sau phẫu thuật, bé Khôi Nguyên (ngụ Thủ Đức, TP.HCM) được cai máy thở. Bé ăn cháo, uống sữa, vui vẻ sau một ngày. Kết quả tái khám sau một tuần xuất viện, bé khỏe mạnh, siêu âm tim gần như bình thường, vết mổ khô.
Ngày 13/3, ThS.BS Nguyễn Minh Trí Viễn, chuyên khoa phẫu thuật tim bẩm sinh, Trung tâm tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết thông thường thời gian nằm viện sau mổ tim của trẻ thường từ 5-7 ngày. ngày. Trong trường hợp suy dinh dưỡng và nhiễm trùng, thời gian nằm viện có thể kéo dài đến một tháng. “Ba Nguyên ra viện sau 3 ngày mổ tim nhờ áp dụng kỹ thuật mổ tim ít xâm lấn – vết mổ chỉ bằng 1/2 so với trước; sự kết hợp giữa gây mê mặt phẳng đốt sống (ESP) và chăm sóc đặc biệt. sau phẫu thuật”, bác sĩ Viên cho biết.
Hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể cung cấp oxy cho tim và phổi của em bé trong quá trình phẫu thuật. Hình ảnh: Bệnh viện Tâm Anh
Bé Khôi Nguyên được chẩn đoán bị thông liên thất khi mới 2 ngày tuổi. Lỗ thông có kích thước trung bình (5mm) và không có tăng áp động mạch phổi nên bác sĩ không can thiệp ngay mà theo dõi quá trình tự đóng sinh lý. Bệnh nhi được tái khám định kỳ tại Bệnh viện Tâm Anh TP.HCM lúc 14 tháng tuổi, bác sĩ phát hiện thành tim phải xung quanh lỗ thông liên thất có nhiều mô xơ, dày lên gây hẹp đường dẫn lưu phải. . Tâm thất chia từ 1 buồng thành 2 buồng làm giảm lượng máu lên phổi. Bé cần được vá, cắt nang sớm để bệnh không tiến triển về sau.
Chỉ cần một vết rạch nhỏ 3-4 cm trước ngực, bác sĩ có thể bóc tách và đo vẽ chính xác kích thước vết mổ trên trường phẫu thuật nhỏ hẹp. Một mảnh màng ngoài tim của trẻ em đã được sử dụng để sửa lỗ thủng và mô xơ của tâm thất phải được cắt bỏ, mở lại đường dẫn đến tâm thất phải. Bác sĩ tiến hành siêu âm tim qua thực quản bằng đầu dò nhỏ có thể sử dụng cho trẻ từ 3,5kg, để đánh giá tình trạng tim, đảm bảo lỗ thông đã đóng hoàn toàn và không có tình trạng hẹp van tim.
ThS.BS Nguyễn Minh Trí Viễn (trái) cùng ê kíp phẫu thuật cho Khôi Nguyên với sự hỗ trợ của trang thiết bị hiện đại. Hình ảnh: Bệnh viện Tâm Anh
Theo bác sĩ Trí Viễn, mổ tim theo phương pháp truyền thống có vết mổ dài 6-7 cm, khiến trẻ đau nhiều sau mổ, hồi phục chậm, thời gian nằm viện 5-7 ngày, nguy cơ để lại sẹo xấu. tâm lý ở tuổi trưởng thành. Kỹ thuật mổ hở xâm lấn tối thiểu khắc phục được các nhược điểm này.
Hơn nữa, nhờ phương pháp trượt đốt sống (ESP), bé không cần sử dụng morphine để giảm đau sau mổ, tránh hậu quả nghiện thuốc, suy hô hấp, tăng nhạy cảm đau sau này...
Đồng thời, chế độ chăm sóc hậu phẫu đóng góp 50% vào sự thành công của ca phẫu thuật. Bé Nguyên được rút nội khí quản ngay sau đó, tuân thủ nghiêm ngặt quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn, giảm đau tích cực và dinh dưỡng hậu phẫu phù hợp. Chăm sóc tại phòng hậu phẫu riêng biệt giúp trẻ giảm nguy cơ nhiễm trùng, rút ngắn thời gian nằm viện.
BSCKI Vũ Năng Phúc - Trưởng khoa Tim bẩm sinh, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh nhấn mạnh, hầu hết các trường hợp mắc bệnh tim bẩm sinh đều có thể sống khỏe mạnh nếu được phát hiện và can thiệp sớm. hợp thời. Vì vậy, khi trẻ có các biểu hiện như: tím tái, chậm tăng cân, suy dinh dưỡng, viêm đường hô hấp tái đi tái lại, dễ mệt mỏi sau vận động… cha mẹ cần đưa trẻ đi khám tổng thể và kiểm soát. bệnh tim bẩm sinh sớm.
Thu Hà
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi.
