Biến chứng sau mổ ruột thừa nội soi có nguy hiểm không?

Biến chứng sau mổ nội soi ruột thừa là một trong những mối quan tâm hàng đầu của người bệnh trước khi mổ nội soi ruột thừa. Mặc dù có nhiều ưu điểm hơn so với mổ hở nhưng mổ nội soi vẫn tiềm ẩn những biến chứng mà chúng ta cần hết sức lưu ý.

06/08/2023 | Phụ lục và thông tin chung nhất
30/01/2023 | Biến chứng viêm ruột thừa do chủ quan đau bụng ngày Tết
13/01/2023 | Mổ ruột thừa nên ăn gì, kiêng gì để cơ thể sớm hồi phục

1. Tổng quan về phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi

Sau đây là các bước liên quan đến phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi:

• Bác sĩ tiến hành gây mê nội khí quản cho bệnh nhân, trong lúc toàn thân nằm ngửa trên bàn mổ;

• Bệnh nhân sẽ được bác sĩ đặt 3 trocar vào ổ bụng, cụ thể: 1 trocar đặt ở vùng cạnh rốn để sử dụng camera nội soi, 2 trocar còn lại dùng để dụng cụ thao tác;

• Khi mổ nội soi: bác sĩ sẽ khám phúc mạc và các cơ quan trong ổ bụng, đánh giá tình trạng ruột thừa và khám từ mạc treo đến gốc. Đốt điện nội soi sau đó được sử dụng để cầm máu mạc treo, đôi khi thay thế đốt điện bằng kim bấm hoặc dạng năng lượng khác. Tiếp theo, bác sĩ sẽ tiến hành thắt gốc ruột thừa và tiến hành cắt ruột thừa. Trước khi lấy bệnh phẩm ra phải chọc hút dịch bẩn trong ổ phúc mạc;

• Kết thúc phẫu thuật: bác sĩ sẽ đóng các vị trí trocar và khâu vết mổ.

Biến chứng sau mổ nội soi ruột thừa là mối quan tâm hàng đầu của nhiều bệnh nhân

2. Sau mổ nội soi cắt ruột thừa bệnh nhân thường có những triệu chứng gì?

Các triệu chứng sau đây được coi là bình thường ở bệnh nhân sau khi cắt bỏ ruột thừa:

• Đau bụng: đây là triệu chứng phổ biến có thể gặp ở nhiều bệnh nhân mổ ruột thừa. Nguyên nhân là do thuốc tê dần mất tác dụng khiến bệnh nhân cảm thấy đau sau ca phẫu thuật. Triệu chứng này sẽ hết sau một thời gian. Nếu cần, bác sĩ có thể kê thêm thuốc giảm đau cho bệnh nhân;

• Trướng bụng: là do trong khi mổ, bác sĩ đã bơm hơi vào bụng bệnh nhân. Nếu người bệnh vẫn ăn uống được bình thường, không sốt, thỉnh thoảng đau bụng nhẹ, không khó thở, phân bình thường và không có dấu hiệu bất thường nào khác thì không cần lo lắng.

Ngoài 2 triệu chứng thường gặp trên, sau mổ nội soi ruột thừa người bệnh còn có thể cảm thấy buồn nôn, chóng mặt, đau đầu, bí tiểu, tiểu nhiều… Tuy nhiên, sau 3-5 ngày các triệu chứng này sẽ biến mất. xuất hiện. Triệu chứng này sẽ giảm dần và biến mất.

3. Một số biến chứng sau mổ nội soi cắt ruột thừa

Mổ nội soi tuy là kỹ thuật hiện đại, tiên tiến nhưng vẫn có nguy cơ xảy ra một số biến chứng nhất định. Như sau:

3.1. Nguy cơ nhiễm trùng

Dấu hiệu nhiễm trùng sau phẫu thuật là: sốt, vết mổ sưng đỏ, chảy máu hoặc tiết dịch có mùi hôi,…

Ngoài ra, nhiễm trùng không đáp ứng với thuốc giảm đau. Lúc này, bệnh nhân cần được khẩn trương đưa đi cấp cứu để được can thiệp kịp thời, tránh nguy hiểm đến tính mạng.

3.2. Biến chứng trong ổ bụng

Một trong những biến chứng sau mổ nội soi cắt ruột thừa là nguy cơ tắc ruột và áp xe ổ bụng. Đây được coi là biến chứng rất nguy hiểm và thường xuất phát từ vị trí mổ ruột thừa. Đôi khi ổ áp xe chỉ xuất hiện cục bộ, khu trú ở một vùng nhỏ nhưng có thể lan rộng ra toàn ổ bụng.

Sau mổ người bệnh vẫn còn cảm giác đau nhiều, đau từng cơn, quai ruột nổi trên thành bụng, đi ngoài phân đen hoặc có máu, vết mổ chảy máu, sưng tấy và chảy mủ, sốt cao và rét run, mệt mỏi, nôn ói…, biến chứng của tắc ruột, dính ruột, áp xe (với túi cùng Douglas, viêm thành bụng), viêm phúc mạc…

Biến chứng này nếu không được phát hiện và điều trị sớm thì nguy cơ tử vong rất cao.

Vết thương sau phẫu thuật nếu không được chăm sóc tốt có thể gây biến chứng

3.3. Chảy máu kéo dài

Chảy máu kéo dài cũng là một trong những biến chứng sau mổ nội soi cắt ruột thừa. Chảy máu thường xảy ra ở manh tràng (nơi gắn ruột thừa).

Bệnh nhân bị chảy máu sau mổ sẽ có các dấu hiệu đó là: buồn nôn, đau và chướng bụng, đi cầu phân đen. Tình trạng chảy máu kéo dài có khả năng gây thiếu máu trầm trọng và đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh.

3. Các cách giúp phòng ngừa biến chứng sau mổ nội soi cắt ruột thừa

Có thể thấy, những biến chứng sau mổ nội soi cắt ruột thừa tiềm ẩn nguy cơ ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh. Vì vậy, trước và sau phẫu thuật, bạn nên tham khảo các biện pháp sau:

• Trước khi phẫu thuật thực hiện các bước thăm khám, kiểm tra theo chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, bạn cần cung cấp đầy đủ thông tin về tiền sử bệnh, tình trạng sức khỏe hiện tại, các loại thuốc đã và đang sử dụng trong thời gian gần đây. Ví dụ, nếu bạn đang dùng aspirin hoặc thuốc chống đông máu, hãy ngừng dùng khoảng 3 ngày trước và sau khi phẫu thuật;

• Nếu cơ thể bạn đang bị nhiễm trùng da hoặc bất kỳ cơ quan nào khác, bác sĩ có thể chỉ định những vấn đề này trước khi phẫu thuật;

• Cần kiêng rượu bia, không dùng chất kích thích, tránh hút thuốc lá ít nhất 5 ngày trước phẫu thuật;

• Nếu bác sĩ đánh giá bệnh nhân có nguy cơ nhiễm trùng hậu phẫu cao sẽ chỉ định dùng kháng sinh dự phòng cả trước và sau mổ;

• Trước khi xuất viện, bệnh nhân sẽ cần ở lại để theo dõi hậu phẫu. Đây là giai đoạn giúp bác sĩ đánh giá tình trạng vết mổ, thể trạng, khả năng hồi phục của vết thương và phát hiện sớm các nguy cơ biến chứng;

• Rửa tay kỹ lưỡng trước và sau khi chạm vào vết mổ. Người bệnh nên chọn quần áo rộng rãi, thoải mái, vải mềm để không cọ xát vào vết thương;

• Sau phẫu thuật, bạn không nên vận động quá mạnh và vệ sinh vết mổ theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

Người bệnh sau mổ nội soi cắt ruột thừa cần được theo dõi và chăm sóc tại bệnh viện

Biến chứng sau mổ nội soi ruột thừa rất dễ xảy ra với mức độ nguy hiểm cao. Vì vậy, trong mọi trường hợp bệnh nhân cần chú ý theo dõi những dấu hiệu bất thường của cơ thể sau phẫu thuật để có hướng xử lý kịp thời. Chú ý tuân thủ các chỉ định và hướng dẫn chăm sóc hậu phẫu của bác sĩ để hạn chế tối đa nguy cơ xảy ra các biến chứng không mong muốn.