Biến chứng viêm xoang, thủng màng nhĩ khi mắc cúm

ThS.BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng (Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM) cho biết, cúm là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do vi rút cúm gây ra, thường gặp nhất là vi rút cúm. nhóm Streptococcus pneumoniae. . Các biến chứng của cảm cúm có thể phát triển toàn thân, nhưng rõ rệt hơn và thường gặp nhất ở phổi và tai mũi họng. Nhiễm trùng xoang và tai thường nhẹ, phát triển khi bệnh cúm kéo dài từ một đến hai tuần. Các biến chứng này ban đầu không nghiêm trọng nhưng nếu không được điều trị kịp thời, nhiễm trùng có thể lan sâu vào các cơ quan nội tạng gây thủng màng nhĩ, giảm thính lực hoặc điếc; viêm các cơ quan trong não...

Ví dụ, ở những người bị viêm tai giữa, nếu vi-rút cúm không được điều trị hoặc không đáp ứng tốt với điều trị, vi-rút có thể lây lan sang các mô lân cận, gây nhiễm trùng xương chũm. Viêm xương chũm có thể dẫn đến tổn thương xương chứa đầy mủ. Nhiễm trùng tai giữa nghiêm trọng cũng có thể lây lan sang các mô khác trong hộp sọ, bao gồm não hoặc màng bao quanh não, dẫn đến viêm màng não, tình trạng viêm não.

Viêm xoang có thể gây biến chứng huyết khối xoang hang. Các xoang hang rỗng, nằm ở đáy hộp sọ, có chức năng dẫn lưu máu từ các tĩnh mạch mặt. Nhiễm virus như cúm gây đau, tê liệt cơ mắt, sụp mi, mất thị lực và phù gai thị. Bác sĩ Hằng cho biết thêm, nếu không được can thiệp, tình trạng này có thể gây tử vong 30% hoặc để lại di chứng vĩnh viễn như liệt cơ mắt, mù lòa, suy nhược đột quỵ, suy tuyến yên.

Chèn ép dây thần kinh do tổn thương xoang hang có thể dẫn đến tê liệt dây thần kinh vận nhãn, khứu giác và thị giác. Viêm xương tủy là một biến chứng tiềm ẩn tại chỗ thường xảy ra nhất với bệnh viêm xoang trán. Khi một lỗ rò được hình thành trong thành xương, cùng với sự tích tụ của xương hoại tử, nó sẽ trở nên nguy hiểm đến tính mạng.

Theo bác sĩ Hằng, viêm xoang còn có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết, suy đa cơ quan do máu và các hệ cơ quan khác nhau trong cơ thể, dẫn đến tử vong nhanh chóng. Đã có báo cáo về nhiễm khuẩn huyết và viêm phổi ở một số bệnh nhân bị viêm xoang.

Dấu hiệu cảnh báo biến chứng cúm

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), những người bị nhiễm cúm nên nhập viện ngay lập tức nếu có các triệu chứng sau:

Trẻ có triệu chứng thở nhanh hoặc khó thở, thở hổn hển; môi hoặc mặt hơi xanh; Đau tức ngực, tê bì tay chân, vận động khó khăn. Biểu hiện mất nước là không đi tiểu trong 8 giờ, khô miệng, không có nước mắt. Sốt từ 40 độ C, trẻ dưới 12 tuần bất kỳ sốt và có biểu hiện lú lẫn, co giật. Sốt và ho ban đầu cải thiện nhưng sau đó trở nên tồi tệ hơn và ngày càng nghiêm trọng. Làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính tiềm ẩn như hen suyễn, tim bẩm sinh.

Người lớn có thể thở nhanh hoặc gấp; đau dai dẳng ở ngực và bụng; chóng mặt dai dẳng, nhầm lẫn, thờ ơ khó đánh thức; không đi tiểu được, đau cơ khắp người nên vận động khó khăn. Các bệnh mạn tính như hen suyễn, phổi tắc nghẽn mạn tính ngày càng trầm trọng.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo tiêm phòng cúm là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng và các biến chứng nghiêm trọng do vi rút cúm gây ra. Bác sĩ Hằng cho biết thêm, vắc xin cúm kích thích cơ thể tạo miễn dịch chủ động để ngăn chặn sự xâm nhập của vi rút cúm. Vắc-xin cúm cũng “huấn luyện” hệ thống miễn dịch để chống lại sự tấn công khi vi-rút cúm xâm nhập vào cơ thể. Nhờ đó, có thể giảm tác động của bệnh cúm, giảm 70-80% nguy cơ tử vong, nhưng phải tiêm phòng hàng năm.

Bên cạnh việc tiêm phòng, trẻ em, phụ nữ mang thai và người có bệnh nền là những đối tượng có nguy cơ cao mắc cúm cũng cần chú ý phòng ngừa bằng cách: rửa tay thường xuyên; che miệng khi ho hoặc hắt hơi; giữ vệ sinh tai mũi họng; không nên tiếp xúc với những người mắc bệnh về đường hô hấp; tránh đến nơi đông người khi bị bệnh; Ăn uống điều độ, tập thể dục, nghỉ ngơi đầy đủ để tăng cường sức khỏe...

nguyễn phương