Bệnh lao là một trong những bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Nguyên nhân gây bệnh lao phổi là do vi khuẩn lao gây ra, vi khuẩn lao không chỉ gây bệnh tại phổi mà còn có thể xâm nhập và tấn công các cơ quan khác trong cơ thể. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn tìm hiểu về các giai đoạn của bệnh lao phổi và cách điều trị.


02/12/2022 | Những di chứng có thể xảy ra sau điều trị của bệnh nhân lao phổi là gì?
30/11/2022 | Triệu chứng lao phổi bệnh nhân cần đi khám
26 Tháng Mười | Bác sĩ hướng dẫn cách chữa bệnh lao phổi tại nhà chuẩn y khoa

1. Tổng quan về bệnh lao phổi

Nguyên nhân chính gây bệnh lao phổi là do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis. Nó tồn tại trong dịch tiết của người bệnh nên dễ dàng phát tán ra môi trường thông qua các hoạt động như ho, hắt hơi, nói chuyện, khạc nhổ… Khi những người xung quanh tiếp xúc với những giọt bắn này. Vi khuẩn lao sẽ xâm nhập vào cơ thể họ và gây bệnh ở phổi.

Ngoài phổi, các cơ quan khác cũng có thể bị nhiễm lao. Qua đường máu hoặc hệ bạch huyết, vi khuẩn lao có thể đến các cơ quan khác trong cơ thể, gây viêm màng não, lao hạch, lao màng bụng, lao màng phổi, lao xương khớp, lao ruột, lao phổi. hệ thống sinh dục. Tuy nhiên, phổ biến nhất là lao phổi (chiếm 80-85% các trường hợp mắc lao) và đây cũng là cơ quan dễ phát tán vi khuẩn lao ra ngoài nhất.

Sức sống của vi khuẩn lao rất mạnh, nó có thể kháng axit và cồn, mặc dù ở cùng một nồng độ các vi khuẩn khác sẽ bị tiêu diệt nhưng vi khuẩn lao thì không.

Sau đây là những dấu hiệu đặc trưng ở bệnh nhân lao phổi:

  • Mệt mỏi mọi lúc, mọi nơi;

  • Đau ngực, thậm chí đôi khi khó thở;

  • Ho lâu ngày không khỏi, có thể kéo dài trên 3 tuần theo đặc điểm ho khan, ho ra máu, ho có đờm;

  • Chán ăn, sút cân, gầy gò;

  • Đổ mồ hôi nhiều vào ban đêm;

  • Sốt nhẹ, thường có rét run về chiều.

Ho ra máu là một trong những dấu hiệu cảnh báo bệnh lao phổi

Ho ra máu là một trong những dấu hiệu cảnh báo bệnh lao phổi

Nếu không được điều trị sớm và đúng cách, bệnh lao phổi có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng như:

  • Ho ra máu, tràn khí và tràn dịch màng phổi;

  • Bệnh lao dù đã khỏi bệnh vẫn có thể để lại các di chứng như giãn phế quản, suy hô hấp mạn tính, tràn khí màng phổi, nấm phổi…

2. Phân tích các giai đoạn của bệnh lao phổi

Vi khuẩn lao khi xâm nhập vào cơ thể người sẽ không phát triển thành bệnh ngay mà sẽ trải qua các giai đoạn phát triển. Có thể mất vài tháng, vài năm hoặc thậm chí nhiều năm để các triệu chứng trở nên rõ ràng. Sau đây là các giai đoạn của bệnh lao phổi:

bệnh lao nguyên phát

Đây là giai đoạn đầu tiên cơ thể người bệnh tiếp xúc với vi khuẩn lao. Lúc này, kết quả xét nghiệm có thể chưa khả quan, phim X-quang phổi chưa thấy biểu hiện bất thường và trên lâm sàng cũng chưa có triệu chứng cụ thể.

lao tiềm ẩn

Giai đoạn tiếp theo được gọi là nhiễm lao tiềm ẩn. Khi cơ thể người bệnh đã phát hiện sự có mặt của vi khuẩn lao sẽ kích hoạt hệ thống miễn dịch để chống lại tác nhân gây bệnh này. Do đó, nhiều trường hợp lao tiềm ẩn không có triệu chứng trong những ngày đầu hoặc thậm chí suốt đời.

Khi bệnh nhân trải qua xét nghiệm lao qua da hoặc xét nghiệm máu có thể cho kết quả dương tính. Chụp X-quang ngực cũng có thể phát hiện các tổn thương do vi khuẩn trong các vết sẹo của vết thương cũ.

Nhiễm lao tiềm ẩn có thể biến thành lao hoạt động bất cứ lúc nào. Nguyên nhân gây bệnh thường là khi sức đề kháng của người bệnh bị suy giảm, cơ thể mất dần khả năng tự bảo vệ trước vi khuẩn lao. Và đối tượng dễ mắc phải tình trạng này nhất là trẻ nhỏ, người già, người nhiễm HIV/AIDS, người bị suy giảm miễn dịch hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch.

Vì nguy cơ bệnh lao tiềm ẩn chuyển thành bệnh lao hoạt động là rất cao nên càng được điều trị sớm thì cơ hội khỏi bệnh càng cao. Khi mới được chẩn đoán mắc lao tiềm ẩn, bác sĩ thường chỉ định cho bệnh nhân tiêm kháng sinh isoniazid liên tục trong khoảng 6-12 tháng. Cũng có người được chỉ định một đợt ngắn khoảng 3 tháng, dùng 1 hoặc phối hợp 2 loại kháng sinh tùy trường hợp.

Nhiều trường hợp nhiễm lao nhưng triệu chứng không điển hình hoặc xuất hiện muộn

Nhiều trường hợp nhiễm lao nhưng triệu chứng không điển hình hoặc xuất hiện muộn

lao động tích cực

Không giống như bệnh lao tiềm ẩn, bệnh lao hoạt động sẽ biểu hiện các triệu chứng rõ ràng bao gồm:

  • Ho có đờm hoặc ho ra máu. Ho kéo dài hơn 3 tuần;

  • Cơ thể suy nhược, mệt mỏi, chán ăn, sút cân, gầy gò;

  • Khó thở, đau tức ngực thường xuyên;

  • Trẻ em chậm lớn;

  • Ớn lạnh, sốt;

  • Hay đổ mồ hôi đêm.

Khi người bệnh xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm da sẽ cho kết quả âm tính hoặc dương tính nhưng khi chụp X-quang phổi sẽ phát hiện tổn thương ở phổi do nhiễm vi khuẩn lao.

Đối với bệnh lao thể hoạt động, bệnh nhân điều trị có thể được chỉ định phối hợp từ 3 loại kháng sinh trở lên, duy trì trong 6-9 tháng tùy theo diễn biến của bệnh. Các loại thuốc chống lao được sử dụng phổ biến nhất là: rifampin, ethambutol, isoniazid và pyrazinamide.

Sau vài tuần điều trị bằng kháng sinh, các triệu chứng sẽ cải thiện và giảm dần nguy cơ lây nhiễm cho người khác nhưng bệnh nhân vẫn phải tiếp tục tuân thủ đầy đủ phác đồ điều trị. để tránh lao kháng thuốc và nguy cơ tái nhiễm trong tương lai.

3. Phương pháp điều trị bệnh lao phổi

Thuốc là phương pháp điều trị được sử dụng phổ biến nhất và trong hầu hết các trường hợp mắc bệnh lao, nếu tuân thủ đúng phác đồ điều trị thì cơ hội chữa khỏi bệnh là rất cao. Thời gian khỏi bệnh lao phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, cụ thể:

  • Tuổi;

  • Tình trạng của bệnh nhân;

  • kháng thuốc;

  • Loại lao mắc phải (phổi hoặc ngoài phổi).

Phác đồ điều trị bệnh nhân lao phổi lần đầu tiên được xây dựng trong Chương trình chống lao quốc gia:

  • Giai đoạn tấn công (điều trị 2 tháng) dùng phối hợp 4 thuốc: rifampicin, pyrazinamid, isoniazid, ethambutol (hoặc streptomycine);

  • Giai đoạn duy trì (6 tháng tiếp theo) dùng 2 loại ethambutol và isoniazid.

Khi dùng thuốc lao người bệnh cần lưu ý:

  • Sử dụng thuốc theo đúng phác đồ, đúng liều lượng, không tự ý bỏ hoặc ngừng sử dụng ngay cả khi các triệu chứng bệnh đã được cải thiện;

  • Nếu vi khuẩn lao sống sót sau điều trị, chúng có thể trở nên kháng thuốc và trở thành kháng đa thuốc (MDR). Khi đó, việc điều trị lao sẽ khó khăn hơn rất nhiều.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng cảnh báo của bệnh lao phổi

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng cảnh báo của bệnh lao phổi

Trên đây là tổng hợp thông tin về các giai đoạn của bệnh lao phổi cũng như những lưu ý trong quá trình điều trị căn bệnh này. Nếu bạn đang băn khoăn không biết xét nghiệm chẩn đoán lao ở đâu, hãy đến với Khoa Hô hấp - Bệnh viện Đa khoa SK&DD. Nơi đây quy tụ đội ngũ y bác sĩ trình độ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm kết hợp với hệ thống máy móc công nghệ hiện đại, đạt tiêu chuẩn ISO 15189:2012 và phòng xét nghiệm tiêu chuẩn quốc tế CAP sẽ giúp bạn đưa ra quyết định. những chẩn đoán chính xác nhất.

Để được tư vấn chi tiết hơn về dịch vụ khám, xét nghiệm lao và các vấn đề sức khỏe khác, vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 thuộc về SK&DD Hôm nay!