Cách chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết chi tiết bạn cần biết rõ

Chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết Điều trị đúng phương pháp giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng, hạn chế tối đa nguy cơ biến chứng và tử vong.

Sốt xuất huyết là gì?

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm do vi rút Dengue gây ra. Vi-rút này có bốn loại huyết thanh: DEN-1, DEN-2, DEN-3 và DEN-4. Virus này có thể truyền từ người bệnh sang người lành qua vết muỗi đốt. Muỗi Aedes aegypti (hay còn gọi là muỗi vằn) là trung gian truyền bệnh chính.

Sốt xuất huyết thường xảy ra quanh năm và gia tăng vào mùa mưa. Sốt xuất huyết có thể ảnh hưởng đến cả trẻ em và người lớn. Bệnh có biểu hiện sốt, xuất huyết, thoát huyết tương, có thể dẫn đến sốc giảm thể tích, suy tạng, rối loạn đông máu, sốt xuất huyết nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong. cái chết.

Chẩn đoán sốt xuất huyết

Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), sốt xuất huyết được chia thành 3 thể: Sốt xuất huyết Dengue, Sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo và Sốt xuất huyết nặng.

Hiện nay có 3 phương pháp chẩn đoán sốt xuất huyết bao gồm:

• Xét nghiệm NS1: Từ ngày thứ 1 đến ngày thứ 3 của bệnh để tìm kháng nguyên virus.
• Xét nghiệm kháng thể IgM: Từ ngày thứ 6 của bệnh trở đi, nhằm xác định kháng thể chống lại virus trong giai đoạn cấp tính.
• Xét nghiệm kháng thể IgG: xác định kháng thể bảo vệ lâu dài của cơ thể.

Khi có các dấu hiệu nghi ngờ sốt xuất huyết như: Đột ngột sốt cao 39-40 độ C liên tục từ 2 đến 7 ngày, khó hạ sốt, nhức đầu dữ dội, đau hai mắt, buồn nôn, chán ăn, đau khớp. , đau cơ, xung huyết da, phát ban hoặc nổi mề đay.

Cách chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết

Khi có dấu hiệu sốt xuất huyết, người thân cần đưa bệnh nhân đến bệnh viện gần nhất để được các bác sĩ xác định và kê đơn điều trị. Đối với bệnh nhân SXH nhẹ có thể điều trị tại nhà dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, bệnh nhân SXH nặng phải điều trị nội trú tại bệnh viện.

Chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết tại nhà

Bệnh nhân sốt xuất huyết không cần truyền dịch, bệnh nhân độ I có khả năng bù dịch bằng đường uống, độ II có khả năng bù nước bằng đường uống và không xuất huyết là những đối tượng có thể điều trị sốt xuất huyết. máu tại nhà theo chỉ định của bác sĩ.

Các phương pháp điều trị sốt xuất huyết tại nhà chủ yếu là nghỉ ngơi, chườm mát, uống paracetamol nếu sốt cao, uống nhiều nước (từ 2-3 lít nước lọc hoặc nước hoa quả, oresol theo hướng dẫn của bác sĩ). . Ngoài ra, người bệnh nên bổ sung vitamin các loại và chế độ ăn uống hợp lý.

Ngoài việc bổ sung đầy đủ nước và chất điện giải, người bệnh cần chú ý đến thân nhiệt và dùng thuốc hạ sốt khi cần thiết. Paracetamol là thuốc hạ sốt an toàn, thường được chỉ định trong điều trị triệu chứng sốt xuất huyết. Tuy nhiên, Paracetamol có khả năng gây độc cho gan, thận nếu dùng liều cao (15g/ngày cho người lớn) hoặc dùng đúng liều trên 1 tuần. Thuốc có khả năng gây nhiễm độc gan ở người nghiện rượu. Liều lượng Paracetamol trong điều trị sốt xuất huyết là 15mg/kg thể trọng, cách nhau 4-6 giờ và không được dùng quá 4 lần trong ngày.

Lưu ý, Aspirin và Ibuprofen là hai loại thuốc chống chỉ định sử dụng cho bệnh nhân sốt xuất huyết. Aspirin mặc dù cũng là thuốc hạ sốt nhưng tuyệt đối không dùng trong sốt xuất huyết. Vì Aspirin có tác dụng ngăn chặn sự kết tập tiểu cầu và đông máu, khiến tình trạng xuất huyết do sốt xuất huyết trở nên trầm trọng hơn. Tương tự, Ibuprofen là thuốc chống viêm không steroid. Mặc dù Ibuprofen không gây kết tập tiểu cầu mạnh như Aspirin nhưng Ibuprofen cũng khiến tình trạng chảy máu trong sốt xuất huyết khó cầm.

Chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết nặng

Hầu hết các trường hợp sốt xuất huyết đều có thể điều trị ngoại trú và theo dõi tại các cơ sở y tế. Tuy nhiên, khi người bệnh có một trong các dấu hiệu sau trở nặng thì cần đến bệnh viện ngay:

• Đau bụng dữ dội: đau liên tục, đau tăng dần, nhất là vùng gan;
• Uể oải, uể oải, vật vã;
• Nôn mửa;
• Có bằng chứng rò rỉ huyết tương do tăng tính thấm thành mạch;
• Tràn dịch màng phổi, mô kẽ (có thể suy hô hấp), phúc mạc, mí mắt phù nề;
• Rò rỉ huyết tương quá mức có thể dẫn đến sốc, đánh trống ngực, bồn chồn hoặc hôn mê, tứ chi lạnh, nhịp tim nhanh nhỏ, huyết áp kẹt hoặc tụt, huyết áp không đo được, da lạnh và tiểu ít. ;
• Chảy máu cam, chảy máu nướu răng, nôn ra máu, đi ngoài phân đen.

Ngoài các triệu chứng nặng trên, bệnh nhân sốt xuất huyết cần được xem xét nhập viện khi thuộc các nhóm đối tượng sau như: Sống một mình, nhà xa cơ sở y tế, không thể nhập viện kịp thời khi diễn biến nặng, gia đình không có. sự chữa bệnh. khả năng theo dõi chặt chẽ, trẻ sơ sinh, người thừa cân béo phì, phụ nữ mang thai, người già, người có bệnh mạn tính đi kèm.

Một số lưu ý quan trọng khi chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết

Một số lưu ý quan trọng khi Chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết có thể kể đến như:

• Không tự ý truyền dịch tại nhà vì có thể dẫn đến phù nề, suy hô hấp, nguy hiểm đến tính mạng người bệnh;
• Không cạo lông vì gây đau, chảy máu và nhiễm trùng;
• Không tự ý dùng kháng sinh vì SXH là bệnh do virus, kháng sinh không có tác dụng điều trị;
• Bệnh nhân điều trị sốt xuất huyết tại nhà cần được theo dõi chặt chẽ, tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ; Nên kiểm tra công thức máu, tiểu cầu hàng ngày để đánh giá mức độ bệnh và có phương pháp điều trị phù hợp. Tuân thủ tái khám theo lịch để tránh những biến chứng đáng tiếc.

Dinh dưỡng cho bệnh nhân sốt xuất huyết

Đặc điểm nhu cầu dinh dưỡng của bệnh nhân sốt xuất huyết

Bệnh nhân sốt xuất huyết thường có các triệu chứng như chán ăn, đắng miệng… cần ăn thức ăn lỏng, dễ tiêu, đầy đủ dinh dưỡng và chia thành nhiều bữa trong ngày để dễ hấp thu. Mặt khác, lúc này sức đề kháng và hệ miễn dịch của người bệnh bị suy giảm, người bệnh cần đặc biệt chú ý đến chế độ ăn uống. Hiện nay, bệnh sốt xuất huyết chưa có vắc xin phòng bệnh và chế độ dinh dưỡng đóng vai trò rất quan trọng giúp người bệnh nâng cao sức khỏe, hệ miễn dịch, ngăn ngừa biến chứng.

Xem thêm: Sốt xuất huyết nên ăn gì để nhanh khỏi bệnh?

Nhu cầu dinh dưỡng của bệnh nhân đặc biệt quan trọng trong giai đoạn hồi phục (từ 7-10 ngày bệnh). Đây là thời điểm người bệnh cần tăng cường năng lượng, đạm, tăng lượng ăn mỗi bữa và ăn thêm các bữa phụ như sữa chua, sữa, trái cây. Cần ăn đủ chất giàu đạm như thịt, cá, trứng, sữa... Người bệnh cần tránh lo lắng, ăn ngủ nghỉ đầy đủ, làm việc, học tập điều độ, tập thể dục nhẹ nhàng...

Chế độ ăn cho người bị sốt xuất huyết

Khi bị sốt xuất huyết, người bệnh thường sốt cao, đau đầu, đau khớp… nên thường mệt mỏi, chán ăn. Sốt cao làm tăng nguy cơ mất nước, người bệnh cần uống nhiều nước lọc, nước trái cây và Oresol theo liều lượng bác sĩ chỉ định. Đặc biệt, các loại nước hoa quả như chanh, cam, bưởi chứa nhiều vitamin C giúp tăng cường sức đề kháng, làm bền mạch máu, có lợi cho bệnh nhân sốt xuất huyết. Nước dừa chứa nhiều khoáng chất tốt giúp bổ sung chất điện giải cho cơ thể trong trường hợp sốt cao, mất nước.

Ngoài ra, bệnh nhân sốt xuất huyết cần bổ sung nhiều chất đạm để nhanh hồi phục. Trong chế độ ăn của bệnh nhân cần bổ sung thịt, cá, trứng, sữa. Thực phẩm giàu vitamin A, kẽm (thịt gà, thịt bò,…) giúp tăng sức đề kháng cho cơ thể.

Trẻ sơ sinh bị sốt xuất huyết nên được bú mẹ như bình thường. Trẻ trong độ tuổi ăn dặm, cha mẹ nên chế biến món ăn đa dạng, ưu tiên thực phẩm giàu vitamin D, kẽm, sắt… Ngoài bữa ăn chính nên cho trẻ uống thêm sữa, nước cam để bổ sung vitamin và khoáng chất. .

Một số lưu ý về chế độ ăn cho bệnh nhân sốt xuất huyết

Khi bị sốt xuất huyết, các chuyên gia khuyến cáo người bệnh cần có chế độ ăn uống cân bằng, đặc biệt là cung cấp đầy đủ vitamin và khoáng chất.

Không cần kiêng tuyệt đối bất cứ thực phẩm nào nhưng cũng cần hạn chế những thực phẩm chứa nhiều dầu mỡ gây đầy bụng, khó tiêu. Không ăn đồ cay, nóng, không uống nhiều rượu, bia, chất kích thích.

Tránh những thực phẩm có màu sẫm như củ dền, tiết canh,… Tuy không ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh nhưng lại khiến bác sĩ nhầm là triệu chứng xuất huyết tiêu hóa.

Phòng tránh lây nhiễm sốt xuất huyết cho những người xung quanh

Trong những tuần đầu tiên bị nhiễm sốt xuất huyết, vi-rút được tìm thấy trong máu của người bị nhiễm bệnh. Vì vậy, để phòng bệnh sốt xuất huyết lây truyền cho các thành viên trong gia đình qua muỗi đốt, người bệnh nên phòng chống muỗi bằng các cách sau:

• Mặc áo dài tay và quần dài;
• Ngủ dưới màn kể cả ban ngày;
• Không cho trẻ chơi ở những nơi tối tăm;
• Sử dụng điều hòa nếu có;
• Dùng bình xịt muỗi, hương muỗi;
• Diệt muỗi và bầy đàn;
• Bịt kín bể chứa nước, thường xuyên súc rửa chum, vại, loại bỏ nước đọng xung quanh nhà, thả cá bảy màu để diệt bầy.

Chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết đòi hỏi người thân phải đặc biệt quan tâm đến chế độ dinh dưỡng và tình trạng bệnh lý của bệnh nhân. Cần nhanh chóng đưa bệnh nhân đến bệnh viện gần nhất nếu có dấu hiệu bệnh nặng.