Cách giảm tái phát trào ngược dạ dày thực quản

Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh phổ biến, khó điều trị dứt điểm, dễ tái phát. Bác sĩ Vũ Trường Khanh, Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho biết, có khoảng 70% bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản bị tái phát trong vòng một năm. Nguyên nhân là do triệu chứng của bệnh rất phức tạp, có thể biểu hiện trong đường tiêu hóa hoặc ngoài đường tiêu hóa, dễ nhầm lẫn với các bệnh khác. Chế độ ăn uống và lối sống không cân bằng; Thuốc giảm axit không có tác dụng lâu dài cũng là nguyên nhân khiến bệnh tái phát.

Bác sĩ Khanh cho biết thêm, tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, trào ngược dạ dày thực quản có thể gây ra nhiều vấn đề về đường hô hấp (viêm họng, viêm thanh quản). , viêm phế quản). , viêm phổi…) hoặc dẫn đến các biến chứng như chít hẹp thực quản, Barrett thực quản, ung thư thực quản. Người bệnh có thể ngăn ngừa bệnh quay trở lại bằng cách thực hiện đúng phác đồ điều trị và duy trì những thói quen dưới đây.

Hạn chế ăn thực phẩm giàu chất béo

Người bệnh nên giảm sử dụng thực phẩm giàu chất béo, thay thế bằng axit béo omega-3 từ cá, chất béo không bão hòa đơn từ dầu ô liu hoặc quả bơ; Tăng cường ăn trái cây, rau và chất xơ. Ăn thực phẩm giàu chất béo có thể mở cơ vòng thực quản dưới, làm tăng nguy cơ trào ngược.

Giảm lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống

Giảm tiêu thụ thực phẩm giàu carbohydrate (như bánh mì, bánh chưng, khoai lang…) có thể làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng ợ nóng và các triệu chứng trào ngược axit. Bởi những thực phẩm này khó tiêu hóa, hạn chế quá trình làm rỗng dạ dày, gây áp lực lên cơ nối giữa dạ dày và cơ thắt thực quản dưới.

Tránh thực phẩm gây kích ứng dạ dày và thực quản

Thực phẩm cay có chứa các hợp chất như vitamin C gây khó tiêu và kích thích niêm mạc thực quản. Chúng có tính axit cao, có thể làm tăng các triệu chứng ợ nóng. Đồ uống chứa caffein có thể làm giãn cơ vòng thực quản dưới, làm tăng nguy cơ trào ngược axit. Nước có ga chứa nhiều khí cacbonic nên thường gây ợ hơi, làm tăng lượng axit từ dạ dày lên thực quản.

Đồ uống có cồn như bia, rượu ngoài việc làm tổn thương niêm mạc thực quản còn làm tăng tiết axit trong dạ dày, giãn cơ vòng thực quản dưới làm giảm khả năng đào thải axit của thực quản. Tránh sử dụng các sản phẩm này có thể giúp giảm tái phát.

Tạo thói quen ăn uống và sinh hoạt lành mạnh

Người bệnh nên chia nhỏ bữa ăn, không nên ăn quá no vì có thể làm tăng áp lực trong dạ dày, dẫn đến tăng trào ngược. Ăn tối trước khi đi ngủ 2-3 tiếng để dạ dày có cơ hội làm rỗng, giúp hạn chế tình trạng trào ngược axit. Không vận động mạnh hay nằm ngay sau khi ăn cũng hạn chế được chứng ợ nóng.

Từ bỏ hút thuốc

Hút thuốc lá làm suy yếu cơ vòng thực quản dưới làm giảm sản xuất nước bọt giàu bicarbonate, đây là chất đệm giúp trung hòa axit dư thừa trong dạ dày, hạn chế bài tiết axit trong thực quản. Ngừng hút thuốc giúp điều trị bệnh trào ngược axit và giảm nguy cơ tái phát.

Giảm cân

Ở người béo phì, mỡ thừa vùng bụng có thể gây áp lực lên vùng bụng và niêm mạc dạ dày, hình thành các lỗ thoát vị kẽ, làm tăng nguy cơ trào ngược dạ dày thực quản. Duy trì cân nặng khỏe mạnh thông qua tập thể dục thường xuyên có thể làm giảm sự tái phát của các triệu chứng trào ngược.

Uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ

Các loại thuốc thường được sử dụng trong quản lý GERD bao gồm thuốc kháng axit, thuốc ức chế bơm proton và thuốc đối kháng thụ thể H2.

Bác sĩ Khanh giải thích, nhóm thuốc này có cơ chế làm giảm tiết axit trong dạ dày, giúp giảm nhanh các triệu chứng của bệnh nên người bệnh có thể lầm tưởng đã khỏi bệnh nên dừng thuốc hoặc không. tái khám. Thuốc giảm axit chỉ có tác dụng trong thời gian ngắn, khi ngừng dùng, các triệu chứng trào ngược có thể quay trở lại nhanh chóng. Để tránh tình trạng này, người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ điều trị, uống thuốc và tái khám theo chỉ định của bác sĩ.

Theo bác sĩ Khanh, thông thường, dịch vị bao gồm thức ăn, khí, men tiêu hóa có thể trào ngược từ dạ dày lên thực quản sau khi ăn dưới 40 lần trong 24 giờ. Đây là hiện tượng sinh lý bình thường, không gây hậu quả gì. Trào ngược dạ dày thực quản được coi là bệnh khi trào ngược gây ra các triệu chứng hoặc tổn thương niêm mạc thực quản. Hiện nay, đo pH và trở kháng thực quản là phương pháp giúp khẳng định hoặc loại trừ bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Nội soi không thể chẩn đoán GERD nếu nó không gây tổn thương thực quản và biến chứng.

Trịnh Mai