Trong một số trường hợp, bệnh nhân sẽ được chỉ định sử dụng khí khổng để đưa phân và khí ra khỏi cơ thể. Vì vậy, ai sẽ phải sử dụng một ostomy? Cần lưu ý điều gì khi sử dụng hình thức đặt hậu môn này? Tất cả sẽ được giải đáp ngay trong bài viết sau đây.


Ngày 8 tháng 12 năm 2022 | Nguyên nhân gây sưng tấy hậu môn?
29/11/2022 | Ngứa hậu môn là triệu chứng của bệnh gì? Điều trị là gì?
18/11/2022 | Chảy máu hậu môn - dấu hiệu cảnh báo sức khỏe bất thường

1. Khi nào bệnh nhân nên đặt ống thông tiểu?

An ostomy được hiểu là quá trình mở một lỗ thông với đại tràng để thay thế hậu môn thật, có nhiệm vụ đưa phân và khí ra ngoài. Toàn bộ phân sẽ được đưa trực tiếp qua lỗ khí và đổ vào dụng cụ chứa mà không cần phải đi qua trực tràng.

Hình thức nong hậu môn này thường được chỉ định cho các trường hợp như:

  • Trực tràng bị biến dạng.

  • Có tổn thương ở trực tràng, ngoài phúc mạc hoặc ở đại tràng cố định.

  • Bệnh nhân bị tắc ruột dưới ảnh hưởng của ung thư đại trực tràng.

  • Ruột hoại tử.

  • Đại tràng bị viêm và chảy máu ồ ạt.

  • Rò trực tràng.

  • Được chỉ định để bảo vệ các tổn thương liên quan đến hệ tiêu hóa.

  • Thoát nước phân bị chặn.

  • Nhiễm trùng ổ bụng.

  • Sự hiện diện của các khối u ở phần dưới của trực tràng.

Hậu môn nhân tạo được sử dụng để đưa phân và khí ra ngoài

Hậu môn nhân tạo được sử dụng để đưa phân và khí ra ngoài

2. Những loại thông đại tràng nào được sử dụng?

Việc tạo hậu môn nhân tạo tạm thời cho bệnh nhân cần đảm bảo các yếu tố sau:

  • Vị trí tại thành bụng phẳng.

  • Nằm phía trên thắt lưng.

  • Người bệnh có thể dễ dàng quan sát và chăm sóc hậu môn.

đại tràng sigma làm hậu môn nhân tạo

  • Đây là loại hậu môn nhân tạo phổ biến nhất hiện nay. Vị trí của hậu môn là gần cuối đại tràng và ngay trước trực tràng.

  • Khi loại nội soi này được thực hiện, phân được thải ra tương tự như phân bình thường nhưng có xu hướng cứng hơn.

Cắt đại tràng ngang

Phân bên ngoài hậu môn ở đại tràng ngang thường mềm hơn ở đại tràng sigma. Trong đó, có 3 dạng lỗ hậu môn phổ biến tại vị trí này bao gồm:

dây đeo hậu môn

  • Thường có tính chất tạm thời và được thực hiện nhanh hơn hai loại nong hậu môn trực tràng còn lại.

  • Loại hậu môn này có xu hướng tạo ra một đường hầm lớn trong thành bụng nên nguy cơ thoát vị cạnh hậu môn cao hơn.

  • Đặt hậu môn khoảng ¼ phía trên thành bụng bên phải hoặc hố chậu trái – tương ứng với đại tràng sigma.

phong cách hậu môn vô tận

  • Hậu môn nhân tạo vĩnh viễn, được chỉ định cho bệnh nhân sau phẫu thuật cắt bỏ trực tràng.

  • Hậu môn được đưa vào đoạn cuối hồi tràng, gần hồi manh tràng.

Vị trí của hậu môn quyết định độ cứng, mềm của phân được thải ra ngoài

Vị trí của hậu môn quyết định độ cứng, mềm của phân được thải ra ngoài

Hậu môn nòng súng

  • Hậu môn là tạm thời trong tự nhiên.

  • Đầu gần của hậu môn được đưa ra khỏi thành bụng và trở thành hậu môn tạm thời giúp tống chất thải và khí ra ngoài.

  • Đầu xa của hậu môn cũng sẽ được đặt bên ngoài thành bụng và sẽ có một lượng nhỏ dịch nhầy chảy ra.

Hậu môn nhân tạo đại tràng xuống

  • Lỗ hậu môn nằm ở bên trái của bụng. Cắt hậu môn nhân tạo thường được áp dụng cho bệnh nhân ung thư trực tràng.

  • Phân được đưa ra từ vị trí hậu môn này thường rắn hơn so với các loại hậu môn tạm thời khác.

Hậu môn nhân tạo đại tràng lên

  • Phân này chảy ra từ hậu môn thường ở dạng lỏng và khó chăm sóc hơn.

  • Hậu môn nhân tạo tăng dần không được sử dụng phổ biến.

3. Phẫu thuật cắt bỏ đại tràng có biến chứng không?

Khi thực hiện phẫu thuật cắt bỏ túi mật, bệnh nhân có nguy cơ gặp phải các biến chứng như:

  • Chảy máu trong đại tràng.

  • Nhiễm trùng trong ổ bụng hoặc nhiễm trùng ở lỗ hậu môn.

  • Các tổn thương xuất hiện ở các mô xung quanh vùng hậu môn.

  • Chảy máu ở vị trí hậu môn.

  • Lỗ rò bất ngờ từ đại tràng vào thành bụng hoặc khoang bụng.

Nhiễm trùng trong ổ bụng có thể xảy ra sau khi người dùng đặt lỗ thông

Nhiễm trùng trong ổ bụng có thể xảy ra sau khi người dùng đặt lỗ thông

Với nguy cơ biến chứng, bệnh nhân sau khi nối lỗ thông cần được theo dõi và chăm sóc trong khoảng 1 tuần. Nếu là hậu môn tạm thời, sau khi đại tràng hồi phục, bệnh nhân sẽ phải tiếp tục thủ thuật đóng hậu môn.

4. Sau thủ thuật cắt bỏ hậu môn cần lưu ý những gì?

dinh dưỡng

Sau khi nội soi, bệnh nhân có thể mất đến 2 tháng để hồi phục. Trong thời gian này, người bệnh cần lưu ý một số vấn đề sau trong chế độ ăn uống, bao gồm:

  • Ưu tiên ăn nhiều bữa trong ngày. Người bệnh nên ăn từ 3 bữa trở lên là tốt nhất. Tránh ăn quá nhiều thức ăn một lúc dễ gây khó tiêu.

  • Nhai chậm và nhai kỹ thức ăn trước khi nuốt.

  • Uống nhiều nước trong một ngày. Đại tràng là nơi nước được hấp thụ từ phân trở lại cơ thể, vì vậy nếu bạn bị mất một đoạn đại tràng, cơ thể bạn có thể bị mất nước do mất nước qua phân.

  • Hạn chế sử dụng các loại thực phẩm dễ gây tắc ruột như ngô, dứa, nấm, hạt khô…

  • Bổ sung vitamin và khoáng chất cần thiết cho cơ thể.

  • Sau khi phẫu thuật và sử dụng hậu môn, cơ thể có thể khó chịu với một số loại thực phẩm và đồ ăn. Do đó, nếu bạn cảm thấy khó chịu sau khi ăn, bạn nên ngừng sử dụng.

Người hậu môn tạm thời nên uống nhiều nước để bổ sung nước cho cơ thể

Người hậu môn tạm thời nên uống nhiều nước để bổ sung nước cho cơ thể

chế độ chăm sóc

  • Người bệnh cần rửa sạch túi hậu môn nhiều lần trong ngày để đảm bảo vệ sinh. Đồng thời, cần giữ cho túi hậu môn không đầy quá một nửa.

  • Chăm sóc và vệ sinh sạch sẽ vùng da xung quanh vị trí hậu môn để tránh tình trạng viêm nhiễm có thể xảy ra.

  • Ưu tiên mặc quần áo thoải mái.

  • Có chế độ luyện tập hợp lý, tránh vận động quá sức khiến người bệnh bị tổn thương vùng hậu môn.

  • Một số bệnh nhân có thể cảm thấy bối rối với việc sử dụng trực tràng tạm thời. Tuy nhiên, bạn có thể nhờ đến sự tư vấn và giúp đỡ của bác sĩ để có câu trả lời nhanh nhất.

Trên đây là tổng hợp những thông tin liên quan đến hậu môn nhân tạo mà chúng tôi muốn gửi đến bạn đọc. Hi vọng đây sẽ là những chia sẻ hữu ích nhất giúp bạn biết thêm về quy trình phẫu thuật rò hậu môn. Việc mở hay đóng hậu môn nhân tạo cần có sự chỉ định và tư vấn của bác sĩ chuyên khoa. Vì vậy, khi có nhu cầu thực hiện các thủ thuật này, bạn nên lựa chọn những cơ sở y tế uy tín để thực hiện.

Để được tư vấn sức khỏe hoặc đặt lịch khám tại SK&DDvui lòng gọi đường dây nóng 1900 56 56 56 để được hỗ trợ.