Tôi bị tiểu đường đã một năm, thường xuyên có lượng đường trong máu cao. Bác sĩ kê đơn thuốc nhưng mỗi lần uống tôi thấy đầy bụng và táo bón mặc dù ăn rất nhiều rau. Có phải là tác dụng phụ của thuốc không? (Minh Chí, TP.HCM)
Phản ứng:
Người bệnh tiểu đường nên dùng thuốc hạ đường huyết, tập thể dục và có chế độ dinh dưỡng hợp lý để giúp kiểm soát lượng đường trong máu cao. Nếu thay đổi chế độ ăn uống hoặc tập luyện, bạn cần kiểm tra đường huyết để giữ đường huyết ổn định. Một số loại thuốc chống tăng đường huyết cũng giúp ngăn ngừa tổn thương thận, mù lòa, các vấn đề về thần kinh, cụt tứ chi và mất ham muốn tình dục.
Ở những người mắc bệnh tiểu đường, insulin do tuyến tụy sản xuất không thể đưa đường vào tế bào của cơ thể. Nó hoạt động bằng cách tăng độ nhạy cảm của các mô trong cơ thể với insulin, làm giảm lượng đường mà cơ thể hấp thụ. Sử dụng thuốc điều trị tiểu đường còn giúp hạ đường huyết khi lượng đường trong máu cao. Một số loại thuốc chống tăng đường huyết không giúp điều trị bệnh tiểu đường loại 1 hoặc bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin. Bệnh nhân cần tiêm insulin để kiểm soát lượng đường trong máu.
Khi sử dụng thuốc, bệnh nhân cần dùng đúng, theo hướng dẫn của bác sĩ. Tuy nhiên, một số loại thuốc hạ đường huyết cũng có thể gây tác dụng phụ trên đường tiêu hóa như đầy hơi, tiêu chảy, đau bụng, táo bón, chán ăn… Một số ít bệnh nhân sử dụng. Sử dụng kéo dài có thể gây ợ chua, nhức đầu, nhiễm trùng đường hô hấp trên, miệng có vị khó chịu. Tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc hạ đường huyết là có thể nhiễm acid lactic, thiếu vitamin B12, hạ đường huyết nhưng rất hiếm.
nhiễm toan lactic
Nhiễm axit lactic là do sự tích tụ axit lactic từ các cơ và tế bào hồng cầu, gây mất cân bằng nồng độ pH trong cơ thể. Nhiễm axit lactic thường xảy ra ở những người mắc bệnh thận hoặc gan, do uống nhiều rượu, suy tim sung huyết nặng, sốt, tiêu chảy, nôn mửa, mất nước, đau dạ dày, suy nhược, tê hoặc cảm giác lạnh trong cơ thể. tay chân, thay đổi nhịp tim.
Nhiễm toan lactic do thuốc có thể gây tử vong nhưng tỷ lệ mắc bệnh rất thấp, dưới 10 trường hợp trên 100.000 bệnh nhân mỗi năm. Nếu có các triệu chứng như: Khó thở, mệt mỏi, suy nhược, chán ăn, buồn nôn, chóng mặt, nhịp tim nhanh hoặc chậm, cảm thấy lạnh, chóng mặt, đau cơ, da đột ngột nóng hoặc đỏ, đau dạ dày…, người bệnh nên đi khám để được theo dõi và điều trị kịp thời.
Bệnh nhân tiểu đường nên dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Hình ảnh: Freepik
Thiếu vitamin B12
Nếu cơ thể thiếu vitamin B12 sẽ gây ra bệnh thần kinh ngoại vi, gây tê hoặc ngứa ran ở bàn chân, cẳng chân hoặc thiếu máu, giảm hồng cầu. Người bệnh tiểu đường nên đến bác sĩ để kiểm tra nồng độ vitamin B12 khi dùng thuốc hạ đường huyết trong thời gian dài, tránh để thiếu chất ảnh hưởng đến sức khỏe. Người bệnh cũng nên bổ sung các thực phẩm giàu B12 vào chế độ ăn như gan bò, nghêu, thịt gà, thịt bò, trứng, các sản phẩm từ sữa, ngũ cốc... Khi có các triệu chứng mệt mỏi, chóng mặt; Người bệnh nên đến bác sĩ để kiểm tra lượng hồng cầu trong máu, tránh tình trạng thiếu vitamin B12 ảnh hưởng đến sức khỏe.
Hạ đường huyết
Nếu người bệnh uống thuốc hạ đường huyết khi bụng đói hoặc vận động thể lực nặng có thể làm hạ đường huyết, ảnh hưởng đến sức khỏe. Nếu cần kết hợp thuốc hạ đường huyết với thuốc tiểu đường khác hoặc insulin, cần hỏi ý kiến bác sĩ để tránh tình trạng hạ đường huyết nguy hiểm.
Một số người có nguy cơ bị tác dụng phụ nghiêm trọng do dùng thuốc trị tiểu đường bao gồm: những người đã từng bị dị ứng với thuốc; bệnh nhân đái tháo đường không kiểm soát được lượng đường trong máu; bệnh gan, bệnh thận, đau tim, suy tim; nhiễm trùng nặng; bệnh đường hô hấp hoặc chảy máu không cầm được, uống nhiều rượu. Vì vậy, người bệnh không nên tự dùng thuốc để tránh tác dụng phụ.
BS.CKI Đỗ Tiến Vũ
Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM
