Nhiễm toan hô hấp là gì và cách điều trị

Nhiễm toan hô hấp thường xảy ra ở những bệnh nhân mắc một số vấn đề về tuần hoàn hoặc tắc nghẽn phổi. Tình trạng này có thể làm rối loạn hoạt động của các cơ ở tay, chân và não, hệ thần kinh trung ương. Người bị nhiễm toan hô hấp thường có các triệu chứng như lừ đừ, nhức đầu, hội chứng bàn tay mềm, co giật cơ, lú lẫn, hôn mê…

16/03/2023 | Nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp dưới
15/03/2023 | Viêm đường hô hấp trên và cách phòng tránh
14 Tháng Ba, 2023 | Viêm đường hô hấp trên và những điều cần biết

1. Toan hô hấp là gì?

Khi cơ thể bị thừa CO2 thì được coi là toan hô hấp. Bình thường khí này sẽ được cơ thể chúng ta thải ra ngoài môi trường, nhưng vì một lý do nào đó nó sẽ tích tụ lại trong phổi. Điều này dẫn đến sự gia tăng nhanh chóng nồng độ pH và H2Co3 trong máu.

Nhiễm toan hô hấp được phân thành hai loại chính: nhiễm toan hô hấp cấp tính và mãn tính. Để xác định một người có nhiễm toan hay không cần dựa vào lượng HCO3 trong máu tăng lên. Như sau:

Toan hô hấp cấp tính:

Nguyên nhân dẫn đến hiện tượng này là do trước đó bệnh nhân đã bị suy hô hấp cấp. Bệnh nhân suy hô hấp nếu không được can thiệp kịp thời có thể phải đối mặt với những biến chứng và hệ lụy như thiếu oxy, tăng kali máu, rối loạn tim mạch, thậm chí ngừng tim.

Lúc này người bệnh sẽ xuất hiện các triệu chứng bất thường như co giật cơ, rối loạn giấc ngủ, tinh thần uể oải, lú lẫn, đau đầu, hôn mê… Nồng độ CO2 trong máu tăng nhanh sẽ làm tăng khối lượng tuần hoàn. lượng máu lên não, huyết áp tăng đột ngột sẽ gây áp lực lớn trong nội sọ và dịch não tủy. Hiện tượng này còn được gọi là hội chứng giả u.

Khi cơ thể thừa CO2 được coi là toan hô hấp

Toan hô hấp mãn tính:

Ở thể mãn tính, toan hô hấp sẽ xuất hiện trong các trường hợp mắc bệnh phổi. Dấu hiệu nhận biết ở những bệnh nhân này là hạ clo huyết. Đây là kết quả của quá trình bài tiết axit dưới dạng ion NH4- và CL- ở thận.

Trường hợp bệnh nhân điều chỉnh máy thở quá nhanh khi điều trị nhiễm toan hô hấp mạn tính, thận phải mất 2-3 ngày mới lọc hết Bicarbonate. Do đó, nhiễm kiềm chuyển hóa xảy ra sau khi tăng CO2 trong máu.

2. Nguyên nhân gây toan hô hấp?

Như đã phân tích, do CO2 không được đào thải theo đúng quy trình nên tích tụ quá nhiều trong cơ thể. Tình trạng này làm cho lượng PaCO2 tăng trong máu, trong khi HCO3- có thể tăng hoặc không. Nguyên nhân làm giảm chức năng bài tiết CO2 của phổi có thể do:

• Người bệnh đang gặp các vấn đề liên quan đến hệ tuần hoàn: các bệnh lý này có thể làm thay đổi lượng máu cung cấp cho phổi, làm ứ đọng máu trong tĩnh mạch gây ra các bệnh về thần kinh cơ, suy tim một phần hoặc suy tim. trái tim. tổng cộng;

• Suy nhược thần kinh trung ương: do nhiễm trùng, tổn thương não, gây mê hoặc dùng thuốc ngủ. Khi điều này xảy ra, nó làm giảm độ nhạy cảm của các dây thần kinh với CO2 khiến cơ thể không thể loại bỏ lượng CO2 dư thừa. Các triệu chứng thường gặp ở người bệnh sẽ là đau đớn, bứt rứt, vật vã, quấy khóc,…;

• Mắc các bệnh về phổi do giảm thông khí vào hoặc ra khỏi phổi. Những bệnh này bao gồm hen suyễn, viêm phổi nặng,...;

• Các nguyên nhân khác: phụ nữ mang thai, xơ gan, thiếu máu nặng, cường giáp…

3. Toan hô hấp và cách điều trị

Sau khi bệnh nhân được khám và chẩn đoán, kết luận bệnh, nếu không xác định được nguyên nhân rõ ràng, thông thường bác sĩ sẽ điều trị bằng naloxone (liều từ 0,004 đến 2mg) tiêm tĩnh mạch cho bệnh nhân.

Mục tiêu điều trị sẽ tập trung chủ yếu vào việc khắc phục nguyên nhân gây bệnh, cải thiện chức năng thông khí để phục hồi nhịp thở cho người bệnh. Ngoài ra, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giúp làm giãn đường thở, áp dụng CPAP (áp suất dương liên tục trong đường thở) hoặc liệu pháp oxy. Đặc biệt, phương pháp CPAP có tác dụng giúp bệnh nhân thở dễ dàng hơn nếu bệnh nhân đang bị yếu cơ hoặc tắc nghẽn đường thở.

Bên cạnh các phương pháp hỗ trợ điều trị theo chỉ định của bác sĩ, người bệnh cần nghiêm túc phối hợp điều trị và tích cực nâng cao sức khỏe của bản thân. Thông qua một số cách như áp dụng thực đơn dinh dưỡng lành mạnh, phù hợp, thay đổi thói quen sinh hoạt khoa học hơn, uống thuốc theo hướng dẫn của nhân viên y tế và không sử dụng chất kích thích.

Thở oxy sẽ giúp khắc phục toan hô hấp

Nếu bệnh nhân hút thuốc, thói quen này nên được dừng lại trong quá trình điều trị và trong tương lai. Như chúng ta đã biết thuốc lá chứa rất nhiều chất độc hại có thể gây ra nhiều bệnh nguy hiểm, làm suy giảm chức năng hô hấp của phổi.

Ngoài ra, người bệnh cần ăn uống điều độ và duy trì chỉ số khối cơ thể ở mức ổn định, tránh béo phì, uống nhiều nước để giúp hô hấp dễ dàng hơn.

4. Xử trí toan hô hấp như thế nào?

Tùy theo nguyên nhân mà toan hô hấp sẽ biểu hiện bằng các triệu chứng khác nhau. Tuy nhiên, dù do nguyên nhân nào thì cũng cần áp dụng các phương pháp điều trị bệnh hiệu quả, tránh biến chứng nguy hiểm.

Bệnh nhân hôn mê do nhiễm toan hô hấp nên được đặt nằm ngửa, kê chân cao qua đầu và cố gắng kê chân cao hơn tim nếu bệnh nhân còn thở. Sau đó nới lỏng những chỗ chật trên cơ thể như cổ, eo, những vị trí bị bó chặt.

Kiểm tra nhịp thở của nạn nhân, nếu nạn nhân không thở thì hô hấp nhân tạo và duy trì cho đến khi nạn nhân thở lại hoặc xe cấp cứu đến. Khi đưa nạn nhân đến bệnh viện, cần đưa đi cấp cứu càng sớm càng tốt, cho bệnh nhân thở máy để lấy lại chức năng hô hấp.

Bệnh nhân toan hô hấp cần được đưa đi cấp cứu càng sớm càng tốt

Trên đây là những kiến ​​thức cần thiết về toan hô hấp. Đây là một cấp cứu cần được xử trí đúng cách và kịp thời để hạn chế tối đa những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Nếu bạn đang có các triệu chứng cảnh báo nhiễm toan hô hấp, hãy liên hệ ngay hotline 1900 56 56 56 đến nhà điều hành của SK&DD tư vấn, hỗ trợ đặt lịch khám cho bạn và các bác sĩ chuyên khoa hô hấp của viện. Với bề dày kinh nghiệm, trình độ chuyên môn cao của các bác sĩ tại Chuyên khoa cùng với hệ thống máy móc, trang thiết bị y tế hiện đại sẽ giúp khách hàng có được chẩn đoán chính xác về tình trạng bệnh của mình. Có trải nghiệm dịch vụ y tế tốt nhất!