Nhồi máu cơ tim do biến chứng của bệnh cúm

Bệnh nhân nữ 56 tuổi (ngụ Q.Bình Thạnh, TP.HCM) cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP.HCM trong tình trạng đau ngực từng cơn, khó thở, vã mồ hôi. Đây là triệu chứng của nhồi máu cơ tim cấp tính. Khai thác bệnh sử, bác sĩ phát hiện chị có tiền sử tăng huyết áp, đã mổ sửa van tim cách đây 3 năm và bị hẹp 40% động mạch vành phải. Một tuần trước khi nhập viện, cô ấy bị cúm, uống thuốc theo toa và khỏi bệnh.

Bệnh nhân được đưa đến phòng cấp cứu trong giờ vàng, trong vòng một giờ sau khi cơn đau tim bắt đầu. Các bác sĩ đã nong mạch, đặt stent động mạch vành phải, cứu cơ tim khỏi nguy cơ hoại tử lan rộng. Cô được xuất viện sau 2 ngày và được khuyên nên tiêm phòng cúm hàng năm.

Phó giáo sư. TS.BS Phạm Nguyễn Vinh, Giám đốc Trung tâm Tim mạch cho biết, khi mắc cúm, người bệnh có nguy cơ biến chứng nặng về đường hô hấp như viêm phổi, viêm phế quản, suy hô hấp, nhiễm trùng phổi do viêm phổi. . vi khuẩn. Tuy nhiên, biến chứng ít được chú ý là cao huyết áp và rối loạn nhịp tim, từ đó làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim.

"Trường hợp một bệnh nhân nữ bị nhồi máu cơ tim cấp trong tuần đầu tiên khỏi cúm sau khi khỏi bệnh, có thể thấy biến chứng nguy hiểm mà virus cúm gây ra cho những người có bệnh lý tim mạch tiềm ẩn. Một số nghiên cứu quan trọng đã chỉ ra rằng việc tiêm phòng cúm có thể ngăn ngừa 15-45% nguy cơ nhồi máu cơ tim”, ông Vinh nói.

PGS. Vinh biết thêm thông tin, theo dõi Sức khỏe UCLAĐối với người lớn nhập viện vì cúm, biến chứng tim nghiêm trọng xảy ra ở khoảng 1/8 bệnh nhân, 7% trong số đó tử vong. Ngoài ra, bệnh nhân có nguy cơ bị đau tim trong tuần đầu tiên sau khi mắc cúm cao gấp 6 lần so với bất kỳ thời điểm nào khác.

Bệnh nhân tim mạch thường bị suy giảm sức đề kháng nên nếu nhiễm virus cúm thì các triệu chứng sẽ nặng nề hơn. Vi-rút cúm xâm nhập vào máu, phổi và các cơ quan khác. Lúc này, cơ thể buộc phải tạo ra phản ứng viêm để tự bảo vệ mình trước tác động của virus. Phản ứng viêm mạnh đến mức gây đông máu, tăng huyết áp, thậm chí gây tổn thương tim. Ở những người mắc bệnh mạch vành, mảng bám tích tụ trong động mạch. Virus cúm tấn công dễ gây vỡ các mảng xơ vữa động mạch dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ não.

Các biến chứng ngoài tim nguy hiểm nhất do virus cúm gây ra là viêm phổi và suy hô hấp. Chúng ảnh hưởng đến nhịp tim gây rối loạn nhịp tim, làm trầm trọng thêm các triệu chứng suy tim.

Để phòng ngừa bệnh cúm, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) khuyến cáo tất cả những người trên 60 tuổi, đặc biệt là những người mắc bệnh tim mạch, nên tiêm phòng cúm. phòng. tiêm phòng cúm hàng năm. Điều này giúp kích thích cơ thể tạo miễn dịch chủ động để phòng bệnh cũng như giảm nguy cơ biến chứng nặng và tăng tốc độ phục hồi nếu mắc bệnh.

Các nghiên cứu cho thấy vắc-xin làm giảm tỷ lệ tử vong do cúm ở bệnh nhân tim mạch. Ngoài ra, vắc-xin cúm làm giảm nguy cơ biến chứng tim mạch (2,9% so với 4,7%) nếu bệnh nhân bị cúm. Ở những bệnh nhân nhập viện với hội chứng mạch vành cấp tính, các biến chứng nghiêm trọng xảy ra ít hơn ở nhóm được tiêm chủng so với nhóm không được tiêm chủng (9,5% so với 19%).

Đồng thời, mỗi người cần duy trì lối sống lành mạnh để tăng sức đề kháng cho cơ thể, chống lại virus. Theo đó, chế độ ăn nên hạn chế thịt đỏ, muối và đường; tăng cường rau xanh, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt; Luyện tập thể dục đều đặn; kiểm soát căng thẳng; ngủ đủ giấc; không lạm dụng rượu, bia; không hút thuốc...

Thu Hà
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi