Phát hiện bệnh lý nguy hiểm khi cấp cứu ruột thừa

Ngày 9/3, BS.CKII Huỳnh Ngọc Long, Giám đốc Trung tâm Can thiệp mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết ông Lương Bình (Hóc Môn, TP.HCM) vào viện cấp cứu. điều trị viêm ruột thừa. Bác sĩ đo điện tâm đồ để đánh giá sức khỏe tim mạch trước mổ thì phát hiện thiếu máu cục bộ cơ tim, chức năng bơm máu của cơ tim chỉ còn 38%. Đây là trường hợp hiếm gặp, tỷ lệ mắc bệnh dưới 1%.

Trước đó, các bác sĩ đã tiến hành mổ nội soi cắt ruột thừa cấp cứu cho bệnh nhân. Vài giờ sau ca phẫu thuật, anh Bình đã hồi phục sức khỏe. Bác sĩ tiếp tục chụp mạch vành và phát hiện động mạch chính cung cấp máu cho tim đã bị hẹp 99%. "Động mạch này bị tắc có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim. Bệnh nhân may mắn được mở một mạch nhỏ để tạm thời ngừng cung cấp máu cho cơ tim. Chúng tôi đã đặt stent khẩn cấp để thông lại dòng máu cho bệnh nhân .có nguy cơ đột quỵ bất cứ lúc nào”, TS.

Với sự hỗ trợ của hệ thống siêu âm nội mạch (IVUS), các bác sĩ đã xác định chính xác đường kính mạch máu và tiến hành đặt stent phủ thuốc, làm giãn mạch máu cho bệnh nhân thêm 4 mm. Điều này làm giảm nguy cơ tái hẹp trong stent dẫn đến nhồi máu cơ tim tái phát (dưới 2%).

Trong quá trình thực hiện, nhờ ống thông được luồn qua động mạch ở cổ tay (thay vì ở đùi như trước), bệnh nhân đã có thể vận động, đi lại vài giờ sau can thiệp. Anh Bình không còn tức ngực, khó thở sau hai ngày. Vết thương ruột thừa nhanh chóng lành lại, anh ăn uống, sinh hoạt bình thường.

Bệnh nhân bị đau ngực khi gắng sức kể từ tháng 10 năm 2022, với tần suất khoảng một đến hai tháng một lần. Anh nghĩ đây là chuyện bình thường nên không đi khám.

Theo bác sĩ Long, triệu chứng cảnh báo phổ biến của nhồi máu cơ tim là những cơn đau dữ dội ở ngực, thường xảy ra với mức độ ngày càng nặng. Ngoài ra, người bệnh có thể thấy đau vùng thượng vị, khó thở, chóng mặt, buồn nôn, vã mồ hôi, tay chân lạnh… Hầu hết người bệnh đều bỏ qua những dấu hiệu rất sớm này. Việc phát hiện và can thiệp trong giờ vàng (60 phút kể từ khi khởi phát triệu chứng) sẽ làm giảm đáng kể di chứng nhồi máu cơ tim.

Thu Hà
Hình ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

* Tên nhân vật đã được thay đổi.