Có nhiều nguyên nhân gây phù phổi cấp, trong đó bệnh tim là một trong những tác nhân chính ảnh hưởng đến tình trạng này. Việc xác định nguyên nhân gây bệnh phổi cấp có ý nghĩa vô cùng quan trọng trong việc điều trị bệnh. Vậy phù phổi cấp là gì, cách nhận biết hiện tượng này như thế nào? Câu trả lời sẽ được giải đáp qua bài viết dưới đây.


Ngày 1 tháng 9 năm 2023 | Amlor hoạt động như thế nào trong điều trị huyết áp cao?
27 Tháng Tám, 2022 | Bà bầu bị cao huyết áp có sinh thường được không?
30 Tháng Năm, 2022 | Cao huyết áp có uống được nhân sâm không và những lưu ý khi sử dụng?

1. Tổng quan về phù phổi cấp do tim

Trước hết chúng ta cần hiểu phù phổi cấp là hiện tượng các mao mạch phổi rò rỉ dịch vào các phế nang và mô kẽ làm ảnh hưởng đến quá trình trao đổi khí và dẫn đến suy hô hấp cấp. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này, trong đó các vấn đề về tim là phổ biến nhất và cũng được coi là nguyên nhân có nguy cơ cao.

Phù phổi do tim thường khiến người bệnh cảm thấy khó thở

Phù phổi do tim thường khiến người bệnh cảm thấy khó thở

Các tình trạng tim gây phù phổi cấp tính bao gồm:

  • Suy tim trái mãn tính bùng phát;

  • Nhồi máu cơ tim thất trái;

  • Nhiễm độc cơ tim do các yếu tố như cocain, rượu,…;

  • Viêm cơ tim;

  • Mắc bệnh cơ tim mãn tính không được điều trị tích cực: hở van hai lá, hở van động mạch chủ hoặc hẹp van động mạch chủ.

  • Tràn dịch màng tim;

  • Hở hoặc hẹp van động mạch chủ mạn tính;

  • Loạn nhịp tim;

  • Hở van hai lá cấp;

  • Bệnh cơ tim;

  • Phì đại thất trái.

  • Phì đại cơ tim;

  • hẹp động mạch chủ cấp tính;

  • tăng huyết áp.

  • Trào ngược động mạch chủ cấp tính;

  • Rối loạn chức năng tâm thu thất trái do tưới máu quá nhiều, không tuân thủ chế độ ăn và điều trị.

2. Phù phổi cấp do tim có những triệu chứng gì?

Để nhận biết phù phổi cấp do tim cần dựa vào các triệu chứng sau:

  • Khó thở, bệnh nhân có lúc phải ngồi dậy để thở;

  • Lo lắng, hoảng sợ, rối loạn tâm thần do cảm giác ngạt thở;

  • toát mồ hôi;

  • Bệnh nhân ho khan, bệnh tiến triển khiến bệnh nhân khạc ra bọt hồng;

  • Đau ngực nếu nguyên nhân là bóc tách động mạch chủ hoặc nhồi máu cơ tim cấp tính.

Nếu bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch kết hợp với các dấu hiệu trên có thể nghi ngờ bệnh nhân đang bị phù phổi cấp do tim. Khi kiểm tra có thể phát hiện:

  • Mạch nhanh, thở gấp;

  • Rối loạn ý thức;

  • Giảm cung lượng tim, da nhợt nhạt;

  • Nghe phổi có ran nổ, ran nổ hoặc thở khò khè;

  • Khó nghe tim, phát hiện tiếng tim do bệnh lý.

Các bệnh tim mạch là nguyên nhân phổ biến gây phù phổi cấp

Các bệnh tim mạch là nguyên nhân phổ biến gây phù phổi cấp

Phù phổi cấp do tim là biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng nghiêm trọng đến quá trình trao đổi khí và đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh. Nếu không được điều trị sớm, tình trạng này có thể gây ra tình trạng thiếu oxy, từ đó dẫn đến hoại tử tế bào não và di căn đến các cơ quan khác trong cơ thể. Thời gian đáp ứng cấp cứu càng sớm thì nguy cơ biến chứng và tử vong càng thấp.

3. Kỹ thuật chẩn đoán phù phổi cấp do tim

Ngoài các triệu chứng lâm sàng, cần dựa vào kết quả của các chẩn đoán cận lâm sàng khác để xác định phù phổi cấp do tim, cụ thể:

  • Chụp X-quang tim phổi: kỹ thuật này mang lại hiệu quả cao, giúp tìm ra nguyên nhân và chẩn đoán giai đoạn tiến triển của bệnh. Tuy nhiên, có một nhược điểm là bệnh nhân có thể xuất hiện các dấu hiệu bất thường muộn hơn so với thời điểm chụp X-quang nên khó chẩn đoán hơn. Ngoài chức năng chẩn đoán, phương pháp chụp X-quang còn được áp dụng để theo dõi điều trị;

  • Siêu âm tim: khi bệnh nhân cấp cứu không cần dùng đến siêu âm tim. Sau khi sức khỏe bệnh nhân ổn định hơn sẽ tiến hành siêu âm tim để tìm nguyên nhân gây phù phổi cấp do tim là gì, từ đó phục vụ công tác điều trị, phòng ngừa tái phát trong tương lai;

  • Điện tâm đồ: có giá trị giúp xác định nguyên nhân gây bệnh và thường được chỉ định sau khi cấp cứu;

  • Các xét nghiệm cần thiết khác: xét nghiệm protein máu, men tim, khí máu động mạch, độ bão hòa oxy mạch,...

4. Điều trị phù phổi cấp do tim là gì?

Để khắc phục biến chứng phù phổi cấp do tim, ngoài việc điều trị giảm nhẹ giúp cứu sống bệnh nhân, cần kết hợp với các phương pháp phục hồi chức năng phổi, khắc phục các bệnh tim mạch.

4.1. Điều trị phù phổi cấp

Bệnh nhân cần được nhanh chóng thực hiện các biện pháp cấp cứu sau:

  • Thở oxy: thở oxy bình thường hoặc thở máy nhằm đảm bảo người bệnh luôn được cung cấp đủ lượng oxy trong máu, bảo vệ hoạt động của tế bào não cũng như các tế bào khác của cơ thể;

  • Dùng thuốc: phối hợp các thuốc hỗ trợ hô hấp, ngăn ngừa nguy cơ biến chứng do phù phổi cấp như thuốc giãn mạch, lợi tiểu quai, tăng co bóp cơ, co mạch (trường hợp phù phổi cấp). kèm theo các triệu chứng sốc tim và tụt huyết áp), morphin,...;

  • Nếu người bệnh bị phù phổi cấp do tim nhưng bản thân lại mắc các bệnh nền như viêm phổi, đái tháo đường hay cao huyết áp thì cần kết hợp điều trị để kiểm soát tốt các bệnh này;

  • Theo dõi diễn biến của bệnh nhân thông qua các phương pháp như đo điện tâm đồ, theo dõi huyết áp động mạch xâm lấn, đo độ bão hòa oxy, v.v.

Thuốc được dùng phối hợp với các phương pháp khác để hỗ trợ điều trị phù phổi cấp do tim

Thuốc được dùng phối hợp với các phương pháp khác để hỗ trợ điều trị phù phổi cấp do tim

4.2. Điều trị nguyên nhân

Nguyên nhân gây phù phổi cấp là bệnh tim. Vì vậy, để ngăn chặn nguy cơ bệnh tái phát về sau cần tập trung điều trị nguyên nhân và tùy từng trường hợp cụ thể bác sĩ sẽ có chỉ định và phác đồ điều trị phù hợp nhất.

Hi vọng với những thông tin cơ bản trên đây, bạn đọc đã hiểu rõ hơn về phù phổi cấp là gì, từ đó nhận biết sớm và có biện pháp điều trị kịp thời khi bản thân hoặc những người xung quanh mắc bệnh. gặp phải tình huống này. Cần lưu ý, biến chứng phù phổi cấp do suy tim được phát hiện và điều trị càng sớm thì cơ hội sống sót càng cao.

Nếu cần hỗ trợ chi tiết hơn, vui lòng liên hệ hotline 1900 56 56 56 thuộc về Bệnh viện Đa khoa SK&DD để được giải đáp và tư vấn thêm.