Quan hệ ra máu khi mang thai phải làm sao?

Chảy máu âm đạo là phổ biến ở tất cả các giai đoạn của thai kỳ. Nguồn gốc hầu như luôn luôn từ người mẹ, không phải từ bào thai. Chảy máu thường là do sự phá vỡ các mạch máu trong màng trinh (tức là nội mạc tử cung khi mang thai) hoặc do các tổn thương riêng lẻ ở cổ tử cung hoặc âm đạo. Quan hệ tình dục bị ra máu khi mang thai phải tính đến tuổi thai, để có cách xử lý phù hợp nhất.

Chảy máu trong ba tháng đầu của thai kỳ xảy ra ở khoảng 15–25% phụ nữ mang thai. Chảy máu nhẹ hoặc đốm có thể xảy ra từ 1 đến 2 tuần sau khi trứng đã thụ tinh làm tổ trong niêm mạc tử cung. cổ tử cung có thể chảy máu dễ dàng hơn trong khi mang thai vì nhiều mạch máu đang phát triển.

Một nghiên cứu cho thấy khoảng 25% phụ nữ mang thai bị chảy máu trước 12 tuần tuổi thai. Một nghiên cứu khác cho thấy kết quả tương tự: khoảng 1/4 phụ nữ mang thai bị chảy máu hoặc ra máu trong vài tuần đầu tiên của thai kỳ và một nửa số phụ nữ bị chảy máu sẽ bị sảy thai.

Kết quả phổ biến nhất trong chảy máu ba tháng đầu là dọa sảy thai và sảy thai sớm.

1.1 Các yếu tố nguy cơ gây chảy máu trong 3 tháng đầu thai kỳ:

Một số yếu tố nguy cơ cao sẽ gây chảy máu khi mang thai. Khi gặp phải bất kỳ yếu tố nào liệt kê dưới đây, tốt nhất bạn nên hạn chế quan hệ tình dục trong 3 tháng đầu để đảm bảo sức khỏe cho cả bạn và thai nhi.

• Nội tiết: thiếu progesteron, bệnh tuyến giáp, Bệnh tiểu đường không kiểm soát được.
• đột biến NST.
• Miễn dịch học: hội chứng kháng phospholipidlupus ban đỏ hệ thống.
• Nhiễm khuẩn: Một số mầm bệnh gây viêm nhiễm đường sinh dục nữ như chlamydia, lậu, virus herpes, listeria, mycoplasma, giang mai, toxoplasmosis, ureaplasma.
• Tử cung: Dị dạng tử cung, do có hình dạng bất thường nên khi giao hợp dễ bị tổn thương và gây chảy máu.
• Thụ tinh trong ống nghiệm.
• Tiếp xúc hóa chất nghề nghiệp.
• Tiếp xúc với bức xạ.
• Khói.

1.2 Nguyên nhân ra máu khi mang thai 3 tháng đầu:

Nguyên nhân gây chảy máu âm đạo khi quan hệ trong 3 tháng đầu thai kỳ có thể chia thành 2 nhóm như sau:

Nhóm nguyên nhân liên quan đến thai nghén:

• Dọa sảy thai, sảy thai.
• Thai nhi ngừng phát triển trong tử cung (thai chết lưu).
• Mang thai ngoài tử cung.
• Bệnh nguyên bào nuôi: liệt buồng trứng, u nguyên bào nuôi ác tính.
• Hội chứng song sinh biến mất (VTS) (hiếm gặp, trong trường hợp sinh đôi)

Nhóm nguyên nhân không liên quan đến thai nghén:

Chảy máu âm đạo khi mang thai chủ yếu xảy ra trong nửa đầu của thai kỳ. Tỷ lệ này trong tam cá nguyệt thứ ba rất thấp nhưng thường là một cấp cứu sản khoa.

2.1. Nguyên nhân chảy máu khi quan hệ tình dục trong 3 tháng gần đây:

Có thể chia thành 2 nhóm như sau:

Nguyên nhân liên quan đến mang thai:

Nguyên nhân không liên quan đến mang thai:

• Tổn thương cổ tử cung, âm đạo (viêm cổ tử cung, polyp, chửa ngoài tử cung, rách âm đạo sau sang chấn...).
• Rối loạn tan máu bẩm sinh.
• Không rõ nguyên nhân (sau khi đã loại trừ các nguyên nhân trên).

2.2. yếu tố rủi ro

Về phía mẹ:

• tiền sản giậthuyết áp cao, tiểu đường (tổn thương mạch máu trong nhau thai), rối loạn đông máu.
• Nguy cơ nhau bong non có thể tăng gấp 10 lần nếu có tiền sử nhau bong non trong lần mang thai trước.
• Phụ nữ có tiền sử sinh non sẽ có nguy cơ sinh non cao hơn trong lần mang thai tiếp theo.
• Khoảng cách giữa các lần mang thai <18 months or >59 tháng.
• Tiền sử nhau tiền đạo trong lần mang thai trước, mổ lấy thai hoặc phẫu thuật tử cung khác.
• thời tiền sử vỡ tử cung, cắt tử cung dọc hoặc nâng cao, khởi phát chuyển dạ bằng prostaglandin, oxytocin đơn thuần. Dùng thuốc co hồi tử cung (oxytocin, prostaglandin), đẻ nhiều lần, nhau bám bất thường, đẻ khó.
• Tuổi mẹ dưới 20 trở xuống thai phụ trên 35 tuổi, mẹ thừa cân, chiều cao thấp, thiếu vitamin Clao động nặng nhọc khi mang thai, mẹ nghiện thuốc lá, sử dụng cocain, v.v.
• Thụ tinh trong ống nghiệm.

Về phía thai nhi:

Về phụ:

• Dây rốn ngắn, chấn thương trực tiếp vào tử cung, nhiễm trùng tử cung.
• Tử cung quá giãn như đa thai, đa ối.
• Dây rốn có một màng, một nhau thai phụ hoặc hai thùy.

Bạn vẫn có thể quan hệ tình dục khi mang thai. Tình dục an toàn cho cả mẹ và bé nếu được thực hiện đúng cách. Đầu tiên, khi khám thai bạn cần đảm bảo sức khỏe của mình hoàn toàn bình thường, thai nhi phát triển tốt và không mắc bệnh lý nào.

Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ trên thì bạn thuộc nhóm nguy cơ cao khi mang thai, cần hạn chế quan hệ tình dục để đảm bảo kết quả thai kỳ tốt nhất cho cả mẹ và bé, không xảy ra biến chứng. biến cố bất lợi xảy ra.

Trên thực tế, nếu thai bình thường, dương vật của chồng không thể chạm vào thai, tinh dịch cũng không thể vào tử cung vì cổ tử cung có nút đặc và nhớt, giúp ngăn vi khuẩn và tinh dịch. Khi đạt cực khoái, tử cung co bóp mạnh hơn và thai nhi di chuyển nhiều hơn, nhưng không có hại gì.

Thai nhi trong tử cung được bảo vệ tương đối an toàn bởi màng ối, màng ối vững chắc, có nút nhầy bao lấy cổ tử cung. Việc quan hệ tình dục, kể cả khi quan hệ sâu thì dương vật cũng không thể chạm vào thai nhi. Do đó, tình dục có thể được coi là vô hại đối với em bé của bạn.

Các cực khoái Có thể gây co thắt tử cung. Nhưng sự co thắt này không đủ để gây chuyển dạ. Do đó, cực khoái từ quan hệ tình dục không làm tăng nguy cơ sinh non. Ngay cả khi mang thai, quan hệ tình dục không gây chuyển dạ.

Vị trí thoải mái nhất là gì?

Tư thế thoải mái là sự lựa chọn của cặp đôi. Nó phụ thuộc vào niềm vui, sự thuận tiện và sở thích của cả hai. Trường hợp thai đã lớn, bụng to ra thì tư thế nằm của người vợ càng thuận lợi. Có thể nằm nghiêng, vợ nằm trước, chồng nằm sau, tư thế này không làm chồng đè lên bụng vợ và còn kiểm soát được độ sâu của giao hợp.

Trong hoặc sau khi quan hệ nếu thấy đau bụng, ra nước hoặc máu thì nên đến bệnh viện chuyên khoa sản để khám.

Khoảng thời gian mang bầu có thể là thời kỳ cao trào trong “chuyện yêu” của nhiều cặp đôi nhưng với những cặp đôi khác, “chuyện ấy” lại là sự lo lắng, sợ hãi. Chia sẻ cảm xúc và nỗi sợ hãi của bạn với đối tác của bạn.

Chồng có thể tăng ham muốn cho vợ dưới hình thức bà bầu, trong khi bạn đang lo lắng cho sự an toàn của thai nhi. Đừng ngần ngại chia sẻ với người bạn đời của mình và nhớ nhấn mạnh tình yêu mà bạn dành cho chồng.

Trong trường hợp bạn có bất kỳ nghi ngờ nào về việc quan hệ tình dục khi mang thai, hãy cởi mở và chia sẻ với bác sĩ.