Người đàn ông bị rối loạn mỡ máu nhiều năm, dẫn đến hẹp mạch vành nặng gây nhồi máu cơ tim cấp, suýt đột tử nếu không được can thiệp kịp thời.

Ông Đinh Dũng (51 tuổi, Vũng Tàu) xuất viện ngày 29/3 sau 2 ngày nhập viện cấp cứu vì nhồi máu cơ tim tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP.HCM. Anh ấy đã đặt một ống đỡ động mạch trên một nong mạch vành.

BS.CKII Huỳnh Ngọc Long, Giám đốc Trung tâm Can thiệp mạch máu cho biết, 95% mạch máu tim của bệnh nhân đã bị co thắt nghiêm trọng. Trước đó, bệnh nhân khám định kỳ tại bệnh viện tuyến tỉnh, nhưng do bị tắc phía sau (ẩn), kết quả điện tâm đồ và siêu âm tim bình thường nên không phát hiện bệnh sớm. “Nếu bệnh nhân không nhanh chóng được nong mạch có thể đột tử”, bác sĩ Long nói.

Chụp mạch vành cho thấy hẹp 95% (Hình A) và sau khi tái thông thành công (Hình B).

Chụp mạch vành cho thấy hẹp 95% (Hình A) và sau khi tái thông thành công (Hình B).

Anh Dũng bị rối loạn mỡ máu hơn 10 năm, uống thuốc theo đơn đều đặn nhưng ăn uống không kiêng khem, lại còn hút thuốc, chỉ số BMI béo phì độ 1. Vào ngày 27 tháng 3, anh ấy bị đau ngực sau khi . Đau tức ngực, đau lan xuống hai vai, cảm thấy mỏi cả hai tay, kéo dài 3 giờ. Anh được đưa vào bệnh viện tỉnh cấp cứu, được điều trị bằng thuốc chống đông, chống kết tập tiểu cầu, hạ mỡ máu... Khi tình trạng tạm ổn, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP. HCM.

Trước khi nhập viện 30 phút, bệnh nhân được hội chẩn và đặt stent mạch vành. Với sự hỗ trợ của hệ thống siêu âm nội mạch (IVUS), bác sĩ đã đo chính xác đường kính mạch máu, đặt stent phủ thuốc kích thước 3,5 x 24mm vào lòng mạch máu lớn 3,5mm, mở lòng ống. cây thông. dòng máu thành công. Sau can thiệp, bệnh nhân không còn đau tức ngực. Anh được khuyên bỏ thuốc lá, giảm cân, ăn uống lành mạnh để kiểm soát mỡ máu, ngăn tái hẹp stent dẫn đến nhồi máu cơ tim tái phát.

Các bác sĩ đang chạy đua với thời gian, cố gắng đặt stent cho bệnh nhân càng nhanh càng tốt để giảm tổn thương cho cơ tim.

Các bác sĩ đặt stent cho bệnh nhân để giảm tổn thương cơ tim

Biến chứng rối loạn mỡ máu

PGS. GS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết bệnh nhân có tiền sử rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá nhiều năm là nguy cơ gây hẹp van tim. bệnh mạch vành, xơ vữa động mạch từ trước. đau ốm. nguồn gốc của nhồi máu cơ tim cấp tính.

"Bệnh đái tháo đường mỡ máu nguy hiểm vì không có triệu chứng điển hình, khi xuất hiện biến chứng thì bệnh đã nặng. Tình trạng này kéo dài sẽ gây tích tụ các mảng xơ vữa bên trong mạch máu. Khi hệ thống mạch máu vận chuyển máu, nếu tim, não, hai chi dưới bị suy, còn các bộ phận khác bị chít hẹp hoặc tắc hoàn toàn thì bệnh nhân sẽ bị nhồi máu cơ tim, đột quỵ hoặc hoại tử hai chi dưới…”, PGS Vinh nhấn mạnh.

Để chẩn đoán rối loạn mỡ máu, các bác sĩ cần xét nghiệm 4 chỉ số: Cholesterol toàn phần, LDL-C (cholesterol xấu), HDL-C (cholesterol tốt) và Triglycerides (chất béo trung tính). Khi mức LDL-C hoặc Triglyceride quá cao, hoặc mức HDL-C quá thấp, người bệnh được chẩn đoán mắc bệnh rối loạn lipid máu.

Các chuyên gia khuyên những người khỏe mạnh nên kiểm tra cholesterol 1-2 lần một năm. Trường hợp thừa cân - béo phì, đái tháo đường, hội chứng chuyển hóa, hội chứng thận hư, tăng huyết áp, suy giáp... hoặc có người thân mắc bệnh tim mạch nên kiểm tra cholesterol 3 tháng/lần. .

“Người gầy, người trẻ có thể bị rối loạn mỡ máu nếu ăn nhiều nội tạng động vật, đồ ăn nhanh, lạm dụng rượu bia, hút thuốc lá nhiều, ít vận động…”, PGS. Vinh nhấn mạnh.

Trường hợp rối loạn mỡ máu nhẹ, người bệnh có thể không cần dùng thuốc, cần thay đổi chế độ ăn, tăng cường vận động 150 phút mỗi tuần, duy trì cân nặng hợp lý, hạn chế rượu bia, bỏ thuốc lá. lá... Người bệnh nên tăng cường thực phẩm chứa chất béo tốt (cá, các loại hạt, dầu ô liu, bơ...) và tránh xa chất béo xấu (có trong mỡ động vật, thực phẩm chế biến sẵn, đồ ngọt, bơ thực vật...).

Đối với một số trường hợp mỡ máu cao, bác sĩ sẽ điều trị bằng các loại thuốc để cân bằng lại hàm lượng lipid trong máu. Đồng thời, người bệnh cần kiểm soát tốt bệnh nền để ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh tim mạch trong tương lai.

Thu Hà
Hình ảnh: Bệnh viện Tâm Anh

* Tên nhân vật trong bài viết đã được thay đổi.

20h tối nay (30/3), trên fanpage VnExpress và Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tổ chức chương trình Tư vấn sức khỏe trực tuyến “Nhồi máu cơ tim, đột quỵ & những bệnh nguy hiểm do rối loạn mỡ máu” nhằm giải đáp các thắc mắc về rối loạn mỡ máu, biến chứng nguy hiểm của bệnh, cách điều trị và phòng tránh...

Chương trình có sự tham gia của các bác sĩ Tim mạch hàng đầu của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM: PGS.TS. Giám đốc Trung tâm Tim mạch và TS.BS Trần Vũ Minh Thu - Trưởng khoa Tim mạch 2.

Bạn đọc có thể đặt câu hỏi trực tiếp qua fanpage hoặc post tại đây để được giải đáp.