Bài viết được tư vấn chuyên môn với Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thị Mai Hương - Bác sĩ sản phụ khoa - Khoa Phụ sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế SK&DD Hải Phòng.
Tử cung hai sừng là một dị tật bẩm sinh, khá phổ biến trong các bất thường về cấu trúc của tử cung. Phụ nữ có tử cung hai sừng gặp khá nhiều vấn đề về khả năng sinh sản.
1. Tử cung lưỡng tính là gì?
Tử cung hai sừng, còn được gọi là tử cung hình trái tim, là một dị tật bẩm sinh xảy ra ở khoảng 3% phụ nữ. Hiện tượng này biểu hiện ở tình trạng 2 bên tử cung có một khối lồi lên giống như chiếc sừng và bên trong tử cung có vách ngăn. Dị tật này được hình thành do sự bất thường trong sự hợp nhất của hai ống cận trong (ống Mullerian) trong quá trình hình thành phôi. Sự hợp nhất này nếu được thực hiện đúng cách sẽ tạo thành một tử cung bình thường. Trường hợp sự hợp nhất này không diễn ra hoàn toàn sẽ dẫn đến dị tật tử cung hai sừng, nặng hơn là tử cung đôi.
Tử cung là nơi thai nhi phát triển trong suốt thai kỳ và cũng là nơi bám của nhau thai để hấp thụ chất dinh dưỡng từ mẹ. tử cung lưỡng tính Nó không ảnh hưởng đến sức khỏe nhưng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của chị em. Ở những phụ nữ có tử cung hai sừng, thể tích tử cung nhỏ có nhiều khả năng dẫn đến các tình trạng như: sẩy thai, sinh non, vỡ ối sớmcân nặng khi sinh thấp, mang thai bất thường,... Hiện tại chưa có cách nào ngăn chặn lỗi này.
Tử cung hai sừng khiến phụ nữ dễ sinh non
2. Triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân tử cung hai sừng
Trong hầu hết các trường hợp, tử cung hai sừng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, vì vậy thông thường phụ nữ chỉ phát hiện ra sự bất thường này khi khám phụ khoa hoặc trong khi mang thai. Tuy nhiên, một số ít phụ nữ có tử cung hai sừng có thể gặp một số triệu chứng bao gồm:
- Đau bụng, khó chịu trong những ngày rụng trứng;
- Đau dữ dội khi hành kinh;
- chảy máu âm đạo bất thường;
- Đau khi giao hợp;
- Sảy thai nhiều lần.
Tử cung hai sừng sẽ có triệu chứng đau bụng dữ dội
3. Tử cung hai sừng có tác dụng gì?
Tử cung hai sừng có mang thai được không? Đây là vấn đề khiến nhiều chị em quan tâm. Trên thực tế, phụ nữ có tử cung hai sừng thường khó thụ thai hơn bình thường và dễ mắc nhiều tai biến sản khoa khác. Chi tiết:
- Khó thụ thai: Phụ nữ có tử cung lưỡng tính ít có khả năng thụ thai hơn phụ nữ khỏe mạnh. Nguyên nhân là do tử cung bị dị dạng nên tinh trùng khi phóng vào âm đạo có thể di chuyển vào tử cung và ống dẫn trứng mà không gặp được trứng, làm giảm khả năng thụ thai thành công;
- Sẩy thai, sinh non: Phụ nữ có tử cung hai sừng có nguy cơ sảy thai cao hơn trong giai đoạn sau của thai kỳ. Tỷ lệ sảy thai ở thai phụ có tử cung hai sừng chiếm 1,8 - 37,6% các trường hợp sảy thai. Nguy cơ sinh non đối với phụ nữ có tử cung hai sừng chiếm 15-20% các ca sinh non. Nguyên nhân của biến chứng này thường là do thể tích khoang tử cung nhỏ hơn bình thường nên khi thai lớn lên sẽ chèn ép khoang tử cung và xuất hiện các cơn co tử cung bất thường, đẩy thai nhi ra ngoài dù chưa đủ tháng. . Đầy tháng. Ngoài ra, người có tử cung lưỡng tính còn có cấu tạo tử cung bất thường, cổ tử cung ngắn và yếu nên khả năng nâng đỡ thai của tử cung bị giảm sút. Đồng thời, vị trí của nhau thai trong tử cung không thuận lợi dễ gây sảy thai hoặc sinh non. Trường hợp người mẹ sinh con quá sớm, trẻ sơ sinh sẽ được nuôi trong lồng ấp với sự chăm sóc đặc biệt của nhân viên y tế;
- Thai nhi chậm phát triển: Tử cung hai sừng có dung tích nhỏ, lượng máu cung cấp cho tử cung ít hơn bình thường làm hạn chế sự phát triển của thai nhi, khiến thai nhi chậm lớn. Cân nặng của thai nhi do người mẹ có tử cung hai sừng sinh ra thường nhẹ hơn khoảng 10% so với trẻ sinh ra ở cùng tuổi thai;
- Sản phụ khó sinh: Do thể tích tử cung hạn chế ở những người có tử cung hai sừng, quá trình xoay của thai nhi sẽ khó khăn hơn đối với những người may mắn phát triển đủ tháng. Những trường hợp này, tư thế thai nhi thường không được điều chỉnh tốt, chủ yếu là ngôi mông hoặc ngôi ngang thay vì ngôi đầu bình thường nên sản phụ khó sinh tự nhiên và thường được chỉ định mổ lấy thai.
- Trẻ bị dị tật bẩm sinh: Phụ nữ có tử cung hai sừng có nguy cơ sinh con bị dị tật bẩm sinh cao gấp 4 lần so với phụ nữ có tử cung bình thường.
4. Chẩn đoán tử cung hai sừng
Sau khi thăm khám lâm sàng, chị em sẽ được chỉ định khám và làm các xét nghiệm khác để xác định chẩn đoán tử cung lưỡng tính chính xác nhất. Các phương pháp thường được sử dụng bao gồm:
- Khám vùng chậu;
- siêu âm phụ khoa;
- Chụp cộng hưởng từ (MRI);
- Hysterosalpingogram (HSG): Tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt, sau đó chụp cận cảnh hoặc chụp X-quang tử cung và ống dẫn trứng. Phương pháp y tế không xâm lấn này giúp bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng tử cung của bệnh nhân để đưa ra phương án điều trị tốt nhất;
- Soi tử cung: Giúp bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng tử cung để đưa ra phương án điều trị chính xác và xử lý dứt điểm hiện tượng chảy máu bất thường nếu có.
5. Điều trị tử cung hai sừng như thế nào?
Tử cung hai sừng là một bất thường về cấu trúc của tử cung không thể điều trị bằng thuốc. Để giúp phụ nữ tránh nguy cơ sinh non, một số phương pháp điều trị có thể được chỉ định, bao gồm khâu tử cung khi mang thai nếu bị hở hàm ếch hoặc cắt bỏ tử cung. Với phương pháp ngoại khoa, bác sĩ sẽ cắt gốc 2 sừng tử cung và ghép 2 bên lại với nhau để có hình dáng giống như đáy tử cung bình thường. Đây là biện pháp nhằm mở rộng thể tích buồng tử cung, giúp phôi thai phát triển tốt hơn. Lưu ý sau khi cắt tử cung, chị em cần đợi khoảng 3 tháng mới được mang thai để giảm nguy cơ chị em bị vỡ tử cung khi chuyển dạ, tránh những biến chứng thai kỳ nguy hiểm cho cả mẹ và bé. .
Tuy nhiên, do tử cung hai sừng có nhiều mức độ khác nhau nên tùy từng trường hợp cụ thể mà người bệnh sẽ được chỉ định phương pháp điều trị và hiệu quả điều trị cũng khác nhau. Có một số trường hợp tử cung hai sừng vẫn có thể mang thai và sinh con bình thường mà không cần điều trị, vì vậy người bệnh cần tuân theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
Phụ nữ mang thai có tử cung lưỡng tính nên thường xuyên theo dõi, kiểm tra sức khỏe thai kỳ để hạn chế tối đa những rủi ro không đáng có cho thai nhi. Thai phụ có bất thường tử cung này có thể được chỉ định bổ sung hormone progesterone càng sớm càng tốt, ngay từ những tuần đầu tiên của thai kỳ, giúp tử cung giữ em bé lâu hơn, giảm nguy cơ sinh non. Phụ nữ mang thai có tử cung hai sừng cũng thường được chỉ định mổ lấy thai thay vì sinh thường để giảm các biến chứng thai kỳ vì mang thai bất thường.
tử cung lưỡng tính là một dị tật bẩm sinh ở cơ quan sinh sản nữ có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của người phụ nữ. Do đó, nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng cảnh báo tử cung hai sừng thì nên đi khám càng sớm càng tốt để được chẩn đoán chính xác và đưa ra phương án điều trị phù hợp, kịp thời.
Hiện tại, tại hệ thống Bệnh viện Đa khoa Quốc tế SK&DD đang áp dụng gói Khám và tầm soát phụ khoa cơ bản:
- Với đội ngũ y – bác sĩ là những chuyên gia đầu ngành, trình độ chuyên môn cao, luôn tận tâm và hết lòng vì lợi ích của bệnh nhân.
- Dịch vụ khám, tư vấn và điều trị toàn diện, chuyên nghiệp
- Hệ thống trang thiết bị hiện đại, hỗ trợ chẩn đoán và điều trị hiệu quả
- Không gian khám chữa bệnh hiện đại, văn minh, sang trọng, vô trùng
- Đảm bảo hoàn toàn sự an toàn và riêng tư của khách hàng.
- Mô hình quản lý, chia sẻ và kết nối thông tin trực tuyến hiện đại, hiệu quả.
Để đặt lịch khám tại bệnh viện, vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp CÁI NÀY. Tải đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MySK&DD để quản lý theo dõi lịch khám và đặt lịch khám mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.