Nội soi phế quản được biết đến là kỹ thuật hiện đại được áp dụng rộng rãi trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý liên quan đến đường hô hấp. Tuy là phương pháp phổ biến nhưng những câu hỏi như nội soi phế quản có đau không, thực hiện khi nào… vẫn được nhiều người đặt ra. Hôm nay, SK&DD sẽ chia sẻ những thông tin cơ bản về kỹ thuật này thông qua việc trả lời các câu hỏi dưới đây.


21/02/2020 | Ai nên và không nên nội soi phế quản ống mềm?
14 Tháng Hai, 2020 | Nội soi phế quản diễn ra như thế nào, có đau không?
14 Tháng Hai, 2020 | Nội soi phế quản: Thủ tục và các biến chứng có thể xảy ra
13 Tháng Hai, 2020 | Hỏi – Đáp: Nội soi phế quản có đau không và các thông tin liên quan

1. Nội soi phế quản là gì?

Đây là một phương pháp nội soi cho phép bạn nhìn thấy bên trong đường thở. Phương pháp này sử dụng các dụng cụ nội soi chuyên dụng như: ống nội soi có gắn camera và đèn, hệ thống dây nối giữa ống nội soi và màn hình hiển thị, hệ thống điều chỉnh máy và màn hình. Hình ảnh nội soi sẽ hiển thị trên màn hình một cách rõ ràng và sắc nét, phản ánh tình trạng bên trong lớp niêm mạc của đường hô hấp và phế quản. Từ đó, bác sĩ có thể đánh giá tình trạng của khí quản, phế quản và các cơ quan xung quanh.

Hình ảnh bác sĩ thực hiện nội soi phế quản cho bệnh nhân

Hình ảnh bác sĩ thực hiện nội soi phế quản cho bệnh nhân

2. Nội soi phế quản ống cứng và ống mềm là gì?

Kỹ thuật nội soi phế quản được chia làm 2 loại:

Ống nội soi cứng: Ống nội soi được làm bằng nhựa cứng và được đưa vào phế quản. Phương pháp này thường dùng để cầm máu khi mất máu nhiều, lấy dị vật trong đường thở.

Ống nội soi mềm: Trong trường hợp này, ống nội soi mềm và nhỏ, có thể dễ dàng thao tác và đưa sâu vào trong tiểu thùy phổi. Hình dung bằng phương pháp này tốt hơn nội soi phế quản ống cứng. Thời gian nội soi nhanh hơn, bệnh nhân ít khó chịu nên thường được áp dụng để chẩn đoán các tổn thương bên trong phổi và các bệnh đường hô hấp.

3. Khi nào cần nội soi phế quản?

Khám và nội soi phế quản trong các trường hợp sau:

  • Có dị vật trong đường hô hấp dẫn đến khó thở, sặc.

  • Tai nạn, va chạm khiến phế quản, phổi bị tổn thương.

  • Khối u nghi ngờ bên trong phổi.

  • Khó thở, tức ngực, đau ngực.

  • Ho kéo dài, ho ra máu.

  • Siêu âm hoặc chụp Xquang phổi thấy vị trí tổn thương không rõ ràng.

Có nên nội soi phế quản khi ho ra máu?

Có nên nội soi phế quản khi ho ra máu?

4. Nội soi phế quản phát hiện được bệnh gì?

Nội soi có thể chẩn đoán và điều trị một số tình trạng hô hấp, chẳng hạn như:

  • Lấy dị vật trong đường thở khi hút dị vật, giúp khai thông đường thở.

  • Quan sát thấy tổn thương bên trong niêm mạc khí quản, phế quản.

  • Tìm ra nguyên nhân gây ho mãn tính, ho ra máu, khó thở, thở gấp.

  • Quan sát và kiểm tra sự hiện diện của các khối u thanh quản, khí quản và phế quản làm hẹp đường thở.

  • Chẩn đoán các bệnh về phổi: viêm phổi cấp và mãn tính, ung thư phổi, viêm phế quản…

  • Đánh giá tiến triển ung thư phổi.

  • Sinh thiết, lấy mẫu xét nghiệm khi cần thiết.

  • Điều trị ung thư phổi, ung thư phế quản bằng xạ trị trong.

  • Điều trị các khối u và hẹp đường hô hấp.

Có thể thấy, nội soi đóng vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán các bệnh về đường hô hấp. Vì vậy, bạn nên đi khám và nội soi phế quản khi có dấu hiệu thở bất thường.

5. Nội soi phế quản có đau không?

Quy trình chính của nội soi là đưa ống nội soi vào phế quản. Bản thân ống nội soi là dị vật nên sẽ kích thích cơ thể phản ứng và gây cảm giác khó chịu. Trong quá trình nội soi, bạn có thể cảm thấy đau, khó chịu và buồn nôn. Tuy nhiên, bệnh nhân không cần quá lo lắng, thông thường bác sĩ sẽ kê đơn thuốc an thần, giảm đau (atropine hoặc morphine). Điều này giúp người bệnh an thần, giảm đau nhức khó chịu, đồng thời ức chế thần kinh làm giảm dịch tiết đường hô hấp, từ đó quan sát bên trong phế quản thuận lợi hơn.

Nếu bạn đã sử dụng các loại thuốc an thần, giảm đau mà vẫn thấy đau thì đừng ngần ngại thông báo cho bác sĩ để được xử lý kịp thời.

6. Trước và sau khi nội soi phế quản cần lưu ý những gì?

Trước khi thực hiện nội soi, bạn không cần phải chú ý nhiều, chỉ cần chuẩn bị một tâm lý thoải mái, không căng thẳng để thực hiện nội soi một cách dễ dàng nhất.

Sau khi nội soi xong, bác sĩ sẽ thông báo cho bạn biết những gì tìm thấy trong đường thở của bạn và đưa ra kết luận về tình trạng bệnh lý của bạn. Sau khi nội soi, bạn cần lưu ý những điều sau:

  • Không ăn hoặc uống trong 2 giờ sau khi làm thủ thuật.

  • Đừng lái xe trong 8 giờ sau khi làm thủ thuật.

  • Không hút thuốc sau 24h thực hiện.

Nguyên nhân là do sau nội soi, tác dụng an thần vẫn còn nên bạn hạn chế lái xe vì có thể gây tai nạn. Đồng thời, sau khi nội soi, niêm mạc đường hô hấp bị kích ứng, nếu bạn hút thuốc sẽ vô tình tạo cơ hội tốt cho các chất độc xâm nhập và gây hại cho hệ hô hấp. Vì vậy, bạn cần đặc biệt lưu ý 3 quy tắc trên sau khi thực hiện nội soi phế quản.

Không hút thuốc trong 24h sau nội soi

Không hút thuốc trong 24h sau nội soi

7. Quy trình nội soi gồm những bước nào?

Nội soi phế quản được thực hiện theo 5 bước:

Bước 1: Chuẩn bị dụng cụ nội soi và vị trí nội soi

- Máy nội soi cần được vô trùng và đảm bảo hoạt động bình thường.

- Nơi nội soi phải được trang bị đầy đủ trang thiết bị và nhân lực để có thể sơ cứu khi cần thiết.

Bước 2: Cho bệnh nhân uống thuốc an thần, giảm đau.

Bước 3: Gây tê cục bộ thanh quản để tránh phản xạ khi đưa ống nội soi vào.

Bước 4: Từ từ đưa ống nội soi vào từng bộ phận của hệ hô hấp, từ trên xuống dưới. Quan sát kỹ các bất thường và tình trạng niêm mạc. Lấy mẫu nếu cần thiết.

Bước 5: Kết thúc nội soi, ống nội soi được đưa từ từ ra ngoài. Bệnh nhân ổn định tinh thần để nghe thông báo kết quả nội soi.

Cần thực hiện nội soi ở nơi có đầy đủ trang thiết bị và nhân lực

8. Nội soi phế quản có nguy hiểm không?

Bất kỳ thủ tục có rủi ro của nó. Khi thực hiện nội soi phế quản, bệnh nhân có thể gặp các biến chứng và nguy cơ sau:

  • Tổn thương đường hô hấp gây đau, chảy máu, phù nề niêm mạc đường hô hấp.

  • Co thắt khí quản gây ngạt thở.

  • Rối loạn hô hấp và tuần hoàn.

  • Dị ứng với thuốc.

  • Một số trường hợp có thể dẫn đến viêm phổi nhưng có thể điều trị được.

  • Rất hiếm nhưng vẫn có trường hợp tràn khí màng phổi.

Chính vì những biến chứng và rủi ro nêu trên nên trước khi thực hiện nội soi, người bệnh thường sẽ được bác sĩ tư vấn về những rủi ro khi thực hiện và cân nhắc có nên thực hiện nội soi hay không.

Nội soi phế quản là phương pháp rất hữu ích trong chẩn đoán và điều trị các bệnh về đường hô hấp. Tuy nhiên, để thực hiện phương pháp đòi hỏi phải có đầy đủ kiến ​​thức cũng như những lưu ý nhất định. Mọi thắc mắc liên quan đến phương pháp này, vui lòng liên hệ với SK&DD chúng tôi để được giải đáp. Hotline chăm sóc khách hàng: 1900 56 56 56.