Anh trai tôi là thợ xây, 34 tuổi. Hôm trước, khi đang làm việc, anh cảm thấy đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, chân tay co quắp, ngất xỉu.
Khi đưa đến bệnh viện, bác sĩ chẩn đoán suy thận cấp. Nguyên nhân của tình trạng này là gì? (Thu Hoài, Long An)
Phản ứng:
Suy thận cấp là tình trạng giảm cấp tính mức lọc cầu thận trong vài giờ đến vài ngày khiến các chất điện giải dư thừa và các chất cặn bã bị đào thải ra khỏi máu. Nó có thể xảy ra ở những người trước đây có chức năng thận bình thường hoặc những người mắc bệnh thận mãn tính.
Suy thận được chia thành 3 nhóm:
Suy thận cấp trước thận do giảm cung lượng tim và giảm tưới máu. Nguyên nhân được xác định là mất máu, sốc mất máu, nôn, tiêu chảy, dùng thuốc lợi tiểu, thuốc lợi tiểu giải phóng sau tắc nghẽn, mất dịch tạm thời; người bị xơ gan, viêm tụy, bỏng, gây mê toàn thân… hoặc sốc nhiễm trùng, thay đổi huyết động tại thận cũng là nguyên nhân gây suy thận cấp trước thận.
Suy thận cấp ở thận là do cục máu đông làm tắc động mạch thận hoặc kẹp không đúng động mạch khi mổ, huyết khối tĩnh mạch thận 2 bên… khiến máu lưu thông trong thận không ổn định, gây ra bệnh. Nguyên nhân xuất phát từ cầu thận (hội chứng thận hư, viêm cầu thận tiến triển nhanh...); Đang dùng kháng sinh, thuốc lợi tiểu, NSAID, thuốc chống co giật, allopurinol, hoặc do nhiễm trùng (vi khuẩn, virus, lao)...
suy thận cấp sau thận, do dương vật bị tổn thương; phì đại tuyến tiền liệt lành tính hoặc ác tính; vấn đề về bàng quang...

Bác sĩ CKI, bác sĩ Phan Trường Nam đang khám cho một bệnh nhân nội trú. Hình ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Với tình trạng của bạn có thể do suy thận gây thiếu máu khiến não không nhận đủ oxy và bị ngất. Vì vậy, sau khi xác định chính xác nguyên nhân, bác sĩ sẽ tiến hành điều trị và đưa ra lời khuyên phù hợp. ngăn ngừa tái phát ngất xỉu. Mục tiêu điều trị suy thận cấp là bảo vệ tính mạng người bệnh, ngăn ngừa tử vong, tạo điều kiện thuận lợi cho thận phục hồi, hạn chế tối đa nguy cơ tiến triển thành bệnh thận mạn tính.
Ngoài ra, bạn cần có kế hoạch ngăn ngừa bệnh tiến triển bằng cách chăm sóc thận theo hướng dẫn sau:
Thận trọng khi dùng thuốc: chỉ dùng thuốc khi có bệnh theo đơn của bác sĩ và đọc kỹ nhãn thuốc trước khi dùng, kể cả thuốc giảm đau không kê đơn. Bởi vì uống quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận, đặc biệt là đối với những người mắc bệnh thận, tiểu đường hoặc huyết áp cao từ trước; không tự ý sử dụng các loại thực phẩm chức năng rao bán trên mạng.
Điều trị và quản lý bệnh thận và các bệnh mãn tính khác; khám sức khỏe định kỳ hoặc theo lịch hẹn của bác sĩ.
Thiết lập chế độ ăn uống cân đối, đa dạng các nhóm thực phẩm, tăng cường rau củ quả, tránh thực phẩm giàu đường, muối, béo; hạn chế rượu bia, thuốc lá và các chất kích thích; Tăng cường vận động phù hợp với cơ thể bằng các môn thể thao lành mạnh như bơi lội, đi bộ, chạy bộ…
BS.CKI Phan Trường Nam
Bác sĩ Trung tâm Tiết niệu - Thận học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM